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项目编号 指南代码 南京医科大学科技发展基金重点项目 申 请 书 指南方向： 项目名称： 负 责 人： 所在部门： 所依托的重点 实验室或重点学科： 通讯地址及邮编： 电 话： E— mail ： 申请日期： 南京医科大学 二○○五年制 简 表 填 写 要 求 一、简表内容将输入计算机，必须逐项认真填写， 二、凡选择性栏目，将相应提示符A、B等之一填入该栏的右下角。 三、部分栏目填写要求： 项目名称——应确切反映研究内容和范围，最多不超过25个汉字 (包括标点符号） 申报学科——学科填到三级学科，没有三级学科填到二级学科， 申请金额——以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点 所依托的实验室或重点实验室——系指研究项目所依托的省级重点实验室或重点学科 所在部门名称——按部门公章填写全称 参加部门数——指研究项目组主要成员所在单位数，包括主持单位和合作单位，以阿拉伯数字表示。 项目组主要成员——指在项目组内对学术思想、技术路线的制订与理论分析及对项目的完成起重要作用的人员，本人应在申请书上亲自签名。  一、简表 研 究 项 目 名 称 中文 英文 起止年月 年 月 至 年 月 申请金额 . 万元 申 报 学 科 申 请 者 姓 名 性别 出生年月 所在部门 学 位 A.博士 B. 硕士 C.学士 D. 其它 职 称 是否硕士生导师 项 目 组 总人数 高级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生 参加单位数 主要成员 姓名 年龄 所在单位 专业技术职务 项目中的分工 签字 研 究 内 容 和 意 义 摘 要 主题词 1. 主题词数量不多于三个；2. 主题词之间空一格（英文用/分隔） 中文 英文 －1－ 二、立论依据 （包括项目的研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处） 着重结合国内、国际科学发展趋势，并结合学科前沿，论述项目的科学意义； 围绕医学科学发展中的重要科技问题及社会需求，论述其应用情景。 －2－ 三、研究方案 1. 研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 －3－ 拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析 本项目的创新之处 －4－ 4. 年度研究计划及预测进展 5. 预期研究成果 －5－ 四、研究基础 1. 本项目中学科有关的研究工作积累情况 2. 已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径（包括利用省级重点实验室和重点学科有关条件的计划与落实情况） －6－ 3. 申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录和获得科技奖励情况及在本项目中承担的任务； * 论文：作者·题目·刊名·年份·卷（期）·页码 专著：作者·书名·出版者·年份 －7－ 五、经费预算 支 出 科 目 金 额 （万元） 计 算 根 据 及 理 由 1. 合 计 注: 预算支出科目按下列顺序填写: 1. 科研业务费 2. 实验材料费 3. 仪器设备费 4. 协作费 5. 项目组织实施费。开支范围详见《南京医科大学科技发展基金重点项目管理办法》。 －8－ 六、申请者正在承担的其它研究项目 （国家各部委、省市任务等项目的名称及编号、任务来源、起止年月、负责或参加以及与本申请项目的关系等情况） 七、申请者承诺 我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守《南京医科大学科技发展基金管理办法》的有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。 项目负责人（签章）： 年 月 日 －9－ 八、推荐意见 （不具有高级专业技术职务和博士学位，但具有中级专业技术职务者，须有两名具有正高专业技术职务的同行专家推荐。推荐时，请认真负责地介绍申请者及其项目组成员的业务基础、研究能力、科研态度及研究条件等。项目组成员不能做推荐者） 推荐者（签章） 专业技术