磁共振弥散加权成像联合动态增强在肝癌患者TACE术后病灶残留及复发监测中的应用价值.pdfVIP

浙 江 大 学 学 报 (医 学 版 ) 2014年 1月 JOURNALOFZHEJIANGUNIVERSITY (MEDICALSCIENCES) January2014 http：∥www．journals．zju．edu．cn／med DOI：10．3785／j．issn．1008-9292．2014．01．015 · 原 著 · 磁共振弥散加权成像联合动态增强在肝癌患者 TACE术后病灶残留及复发监测中的应用价值 过川根 ，张景峰，许顺 良 浙江大学医学院附属第一医院放射科，浙江 杭州 310003 [摘 要] 目的：探讨磁共振弥散加权成像 (DWI)联合动态增强监测肝癌患者经 导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后肿瘤变化的临床价值 。方珐：收集TACE术后 4—6周同时接受MRI和 CT增强扫描的肝癌患者31例，以TACE术后再次数字血 管减影造影(DSA)肿瘤染色为标准，分析 MRI和CT两种检查方式对TACE治疗 后肿瘤残留及复发的诊断价值 。结果：31例TACE术后复查患者 中，MRI和 CT两 种检查方式共检 出病灶 73个，DSA证实其 中 14个病灶 阴性 ，59个病灶 阳性 ，CT 动态增强诊断的敏感性为78．0％，特异性为85．7％，磁共振 DWI联合动态增强诊 断的敏感性为 100％，特异性为92．9％，两种检查方法对病灶检出率的差异有统计 学意义(P0．001)。结论：磁共振Dw1联合动态增强监测肝癌TACE术后残留及 复发的价值优于CT增强，而且不存在 电离辐射，可以作为TACE术后监测病灶残 留及复发的首选方法。 [关键词] 癌，肝细胞／治疗；肝肿瘤／治疗；肝肿瘤／诊断；化学栓塞，治疗性； 手术后期 间；磁共振成像 ；体层摄影术，X线 [中图分类号] R735．7 [文献标志码] A Diffusionweighted imagingcombinedwith dynamiccontrast enhanced magnetic resonance imaging in monitoring therapeutic efficacy for hepat0ceHular carcinoma after transcatheterarterialchemoembolization GUOChuan—gen，ZHANGJing—feng，XU Shun—liang(DepartmentofRadiology，F t AffiliatedHospital，ZhejiangUniversitySchoolofMedicine，Hangzhou310003，China) Correspondingauthor：XU Shunliang，E—maif：XS1511016@ 126．com [Abstract] Objective：Toevaluatethediagnosticvalueofdiffusionweightedimaging (DWI)combinedwithdynamiccontrast—enhanced (DCE)MRIinmonitoringthe efficacy for hepatocellular carcinoma (HCC) after transcatheter a~efial chemoembolization(TACE)．Methods：MRIandCTscanwereperformed4-6weeks 收稿 日期 ：2013-05-07 接受 日期 ：2013．12-08 在线优先出版 日期：2014-01—15 基金项 目：浙江省 自然科学基金 (LY12H18003)． 作者简介：过川根(1977一)，男，主管技师，主要从事腹部影像学研究；E—mail：guochuangen@163．com 通讯作者：许顺 良(1951一)，男，主任医师，主要从事医学影像学研究；E．mail：xslS11016@126．com 浙江大学学报 (医学版)JournalofZhejiangUniversity(MedicalSciences) afterTACEin31patients．Withdigitalsignaturealgori