经食管超声心动图临床应用创新.pptVIP

经食管超声心动图临床应用 安徽省立医院心超室 袁奇 经食管超声心动图（TEE）顾名思义将装有晶片的超声探头置于食管内，由于探头紧邻心脏和近心大血管，检查不受胸壁和肺影响从而获得清晰图像。它的出现弥补了经胸超声心动图(TTE)的不足，为心脏超声检查开辟了一个新窗口（约有20%的病人TTE不能获得满意图像） 。 探头结构 换能器：探头顶端侧面（64个晶片） 管体：一般长1m，直径10mm。 操作柄：两组控制钮使探头顶端左右摆动 及前后伸屈；多平面探头柄上有两个电键控制换能器旋转。 插头：与主机插口连接 经食管超声心动图 优点 避免肺气、胸壁遮挡 信噪比提高、图像清晰 获取更多心脏解剖学信息 监测心胸手术无干扰 房间隔无假性回声失落 经食管超声心动图的局限性 存在检查盲区 小儿需麻醉 清醒的患者会感觉不适，偶有并发症发生 检查前准备 病人清醒状态下：禁食禁水四小时，检查前口服消沫剂，同时2%地卡因喉部喷雾以达到局麻目的。 方法：病人左侧卧位，术者将探头前端调呈弧状以适宜咽与食管的弯曲度，送入病人口中，令其作吞咽动作随之将探头轻柔地送入食管，进入距门齿30~40mm处，通过进退，旋转，调节前、后、左、右方位取得系列切面。 外科手术中：在诱导麻醉后进行。 常用标准TEE切面 食管上段：肺静脉切面