损伤概论创新.ppt

损 伤 概 论 人体遭受各种致伤因子作用，发生组织损害和功能障，并引起不同程度的局部或全身反应称为损伤。手术也是一种损伤。现代外科学就是在处理损伤的基础上发展和形成的。 一. 致伤原因 可概括为4类 （一） 机械性致伤因子： 由机械性外力作用机体造成损伤。如钝物打击，碰撞，锐器切割、重物挤压、高空坠落、子弹，弹片击伤等，都是由各种机械外力作用所致。致伤情况取决于： ① 外力的大小； 即致伤物的重量和速度。致伤物的重量越大，加速度越快，组织损伤破坏越严重。 ② 着力的面积和暴力作用的角度； 相同的外力作用于机体，着力面积越小，越容易切入组织，造成深部组织损伤。着力面积大，单位面积所受力小，容易引起浅表组织大面积损伤。即锐器损伤与钝性损伤的区别。而相同的暴力可因着力的方向不同而造成不同的损伤，如暴力与机体成切线方向作用，则因力的分解而较垂直着力造成的损伤轻。 ③ 受伤组织的可塑性或弹性。 即力在组织内的传导。软组织弹性和可塑性大，对外力作用可产生避让，而骨骼弹性和可塑性小，容易遭受骨折。 （二） 物理致伤因子 如高温、寒冷、电流、射线激，光等它们的致伤作用各不相同。高温可使组织细胞变性、凝固、或炭化，引起烧伤的改变。寒冷则