1第一章刺灸学概论.pptVIP

刺法灸法学 中医学院 张萌 一、基本概念与研究内容 １、基本概念 （1）刺法灸法学 （2）刺法 （3）灸法 （4）共同点 刺法灸法学的定义 主要内容:刺法、灸法为主。 操作方法：如毫针、灸法、三棱针、皮肤针、皮内针、拔罐法等。 临床应用：毫针适用于各种病证，灸法主要治疗虚寒病证。 作用：激发经络腧穴经气,疏通气血,协调阴阳,调整脏腑,防治疾病。 二、刺法灸法学的内容特点 具有技能训练（操作练习）和临床治疗两方面的内容。 （一）刺灸法的技能训练 刺灸法包括几十种不同刺法方法，作用强度，操作部位的腧穴刺激技术。各自有其不同的操作方法与实施过程（如毫针、耳针、皮肤针）。 （二）刺灸法的临床应用特点 各种刺灸方法在作用部位、刺激强度、感应性质和疗效原理都有不同特点，须熟练掌握，灵活实施。 毫针，机械刺激，适用于大多数病症。 灸法以温热刺激和药性作用为主，主要用于寒证、虚证。 三、刺法灸法学的内容范围 （一）针刺技术 1、毫针 毫针基本操作技术，针刺得气方法，针刺补泻手法 2、三棱针、皮肤针、皮内针、鍉针、火针和芒针 毫针基础操作技术 持针法 进针法 针刺的角度、方向和深度 行针基本手法 留针与出针 针刺得气方法 候气法、催气法、守气法、行气法 针刺补泻手法 （二）灸法技术 1、艾灸法 以艾绒或其他非艾灸材料施灸的方法。 艾炷灸 艾条灸 艾灸法 温针灸 温灸器灸 灸法技术 2、非艾灸法 是以艾绒以外的灸材进行施灸的方法。 包括灯火灸、药线灸、药笔灸等。另有一种将药物敷贴皮肤发泡的方法，即“腧穴药物敷贴法”，也属于广义的灸法范围。 非艾灸法：灯火灸、 药线灸、药笔灸 （三）耳针、头皮针、腕踝针 通过针灸临床实践，人们还发现某些特定部位分布有与全身各部相对应的穴位系统，当全身某一部位发病时，在其相应的特定部位会出现阳性反应，如压痛、形态与色泽改变等，选取相应的阳性反应点针刺治疗，可以消除相应的疾病。 部位刺法比较成熟的是耳针、头针、腕踝针，此外，还有眼针、面针、鼻针、手针、足针、背针、腹针等。 （四）腧穴特种治疗技术 是采用电、光、声、磁、热和药物刺激腧穴以防治疾病的针灸技术。 与电结合的有电针；与激光结合的有激光针；与磁结合的有磁极针、磁疗仪；与微波相结合的有微波针；与热结合的有电热针；与理化因素结合的有穴位注射、穴位埋线，穴位药物敷贴等。 第二节 刺法灸法学的历史发展 一、针法的发展历史 （一）针具的研制与改进 最早的针具是石针，骨针，竹针；青铜针，以后为铁针、金针、银针，现代不锈钢针。针具的演变，经历由非金属针到金属针；由粗而细的过程，适应了现代社会医疗的需要。 针具的研制与改进 1.砭石的应用：石针又叫“砭石”、“镵石”，起源于新石器时代。《说文解字》：“砭，以石治病也。” 2.金属针：青铜针，以后为铁针、金针、银针，现代不锈钢针。 针具的研制与改进 九针形状图1 针具的研制与改进 九针形状图2 3、九针的现代分类 （1） 只限于体表应用的 镵针 员针 鍉针 （2）切开皮肤用 放血 锋针 铍针 （3）可刺入肌体 员利针 毫针 长针 大针 针具的研制与改进 3.九针的创制：九针指九种不同形制和用途的金属针具。《内经》多篇论述了九针的形制与用途（《灵枢》：官针、九针十二原、九针论；《素问》：针解篇等）。现将《内经》九针介绍如下： 九针名称- ①镵针： 镵为古代犁头形状，头大末锐，类似于箭头。 形状：长1.6寸；形如箭头，头大末锐。 用途：浅刺皮肤，泻阳分邪气，泻热。 现代的皮肤针刺法，便由镵针发展而来。 九针名称-②圆针 形状：长1.6寸；针身圆柱形，针尖卵圆。 用途：按摩体表分肉之间，治分肉间邪气。 分肉：指皮下脂肪（白肉）与肌肉（赤肉）之间赤白相分处。圆针是一种浅表按摩的工具，可治疗浅表软组织损伤等病症。 九针名称-③鍉针 形状：长3.5寸；针头如黍粟状，圆而微尖。 用途：按压经脉勿陷，补正气，泻邪气。 九针名称-④锋针 形状：长1.6寸；针身圆柱形，针尖锐利，三面有锋棱。 用途：放血，治热病、痈疡、痼疾。 三棱针由锋针发展而来 九针名称-⑤铍针 形状：长4寸，宽2.5分；形如剑，锋利。 用途：切开排脓，治痈肿成脓。 九针名称-⑥圆利针 形状：长1.6寸；圆而且锐，针头微大，针身反小。 用途：速刺，治痹气暴发等急证。 九针名称-⑦毫针 形状：长3.6寸；针细如毫毛，针尖如蚊虻喙。 用途：刺入留针，治寒热痹痛，可补益精气。 九针名称-⑧长针 形状：长7寸；针身细长，针尖锋利