血浆N-末端前脑钠肽和超声心动图技术评价非酒精性脂肪性肝病患者心功能分析.pdf

目录嗍艄 中文摘要……………………………………………………………………·1 英文摘要……………………………………………………………………·3 英文缩写……………………………………………………………………·6 研究论文血浆N．末端前脑钠肽与超声心动图技术评价非酒精性脂肪 性肝病患者心功能的研究 前言……………………………………………………………………………………7刖吾……………………………………………………………………………………………7 材料与方法……………………………………………………………·8 结果……………………………………………………………………………………………11 附表…………………………………………………………………………13 讨论……………………………………………………………………………………………15 结论……………………………………………………………………………………………19 参考文献………………………………………………………………·20 综述血浆N，末端前脑钠肽与超声心动图技术在心功能不全及其相关 疾病中的临床应用与进展…………………………………………23 致谢………………………………………………………………………………………·31 个人简历……………………………………………¨．……………………··32 万方数据 中文摘要 血浆N一末端前脑钠肽与超声心动图技术评价非酒精性 脂肪性肝病患者心功能的研究 摘 要 目的：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在世界范围内属于常见病。 由于我们生活水平的提高，饮食结构的改变，NAFLD发病率逐年上升， 它与代谢综合征(MS)的关系逐渐引起了人们的重视，NAFLD与心血管 疾病(CVD)的关系也成为了近几年的研究热点，需要我们不断的进行 探索学习。那么怎样才能早期发现疾病，从而进行临床早期预防、治疗、 延缓甚至逆转它的发生与发展呢?本文将就这个问题对血浆N．末端前脑 钠肽与超声心动图技术对评价非酒精性脂肪性肝病患者-tl,功能的发生发 展中的作用与意义进行探讨与研究，期望能更好地为临床服务。 均年龄(54．4±10．4)岁。对有肺心病、心肌病、风湿性心脏病及其风湿 性心脏瓣膜病的患者，近期服用B受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂 等有可能导致NT-proBNP血浆浓度变化的患者和有显著心功能不全的临 床症状和体征的患者予以排除。根据肝脏影像学检查将非酒精性脂肪性肝 病患者分为轻、中、重度3组。其中，轻度组5l例，中度组36例，重度 组13例。 选取健康对照组50例，均是本院健康体检者，其中男性31例，女性 重大脏器疾病，病毒性肝炎和酗酒者除外。两组年龄、性别之间无显著差 勒超声检查，记录数据进行综合比较。 精性脂肪性肝病分度升高而升高，轻、中、重度组之间差异显著(尸O．05)， 伴有重度非酒精性脂肪性肝病患者组患者的平均LVEF明显低于其他3组， 万方数据 中文摘要 与对照组受试者的心脏彩色多普勒超声结果比较：试验组的平均E／A比 值显著下降，心脏舒张功能不全(DCD)发生率明显上升，LVEF下降出 现所占比例升高(Po．05)。3)不伴有非酒精性脂肪性肝病者、轻、中、 重度的非酒精性脂肪性肝病患者心脏功能的比较有显著差异性俨 0．05)。心脏收缩功能方面，伴重度非酒精性脂肪性肝病患者组LVEF下 降比例明显高于其他3组(PO．05)，而伴中度非酒精性脂肪性肝病患者 组LVEF下降比例明显高于不伴非酒精性肝病患者组俨O．05)；伴有重 度非酒精性脂肪性肝病患者组患者的平均LVEF明显低于其他3组(P 0．05)。心脏舒张功能方面，伴有重度或中度非酒精性脂肪性肝病患者的 E／A比值低于、DCD发生率显著高于不伴有或伴轻度非酒精性脂肪性肝 病组俾o．05)，伴重度非酒精性脂肪性肝病组的E／A比值明显低于中度 非酒精性脂肪性肝病组伊0．05)。 结论： 非酒精性脂肪性肝病(NAF