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浅谈职业病的预防与措施 　　摘 要：我国职业病危害因素分布广泛，从传统工业，到新兴产业以及第三产业，都存在一定的职业病危害，职业病危害情况较为严峻。预防、控制职业危害，提高职业病防治水平已成为中国社会当前和今后的重大需求，良好的职业病预防措施是提高职业病防治水平的重要保障。 　　关键词：职业卫生 危害 措施 　　一、职业病预防现状 　　随着我国经济的快速发展，百姓也逐步奔向小康生活，但与此同时劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入高发期和矛盾凸显期。职业病人数量大，发病居高不下；群体性事件是有发生，影响社会和谐稳定。许多职业病危害因素具有迟发性、隐匿性的特点，过去造成的健康危害很可能在今后的一段时间内陆续显现。目前处于社会经济双重转型期，职业病防治呈现出以下特点：一、用人单位职业病防治主体责任难以落实；二、地方政府重经济发展，轻健康安全；三、相关部门监管缺乏合理力；四、职业卫生服务可及性、公平性不足；五、专业技术力量薄弱，知识结构老化。职业病防治模式与社会经济发展不相适应。 　　国家工业化、城市化发展进程中，职业安全和健康问题必须引起我们高度重视。由于目前我国职业病防治技术和能力落后、有毒有害工种和工序转移、预防性工作审核不严、部分地区职业病防治工作不够重视、劳动作业人员对自身保护意识薄弱等原因渐渐形成了职业危害作业场所多、涉及面广、职业病患者多的现状局面。 　　当前，职业病正呈现由国有企业向乡镇和私营企业转移、由国有企业职工向农民工转移的趋势，而现行的社会保障机制还没有有效地覆盖农民工群体。显然，在现有条件限制下，彻底遏制职业病的危害依然任重而道远。 　　二、职业病引发原因分析 　　（一）化学因素 　　1.生产性粉尘 　　生产性粉尘如煤尘、石墨尘、炭黑尘等。长期吸入生产类粉尘，并在肺内滞留会导致以肺组织弥漫性纤维化为主的尘肺病。吸入无机粉尘所导致的尘肺，称为无机尘肺；吸入有机粉尘所导致的尘肺称为有机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺，如矽肺。煤炭、天然石油气，金属矿等采选业，化学化工制造业，电气机械制造业等劳动作业人员是其主要受害者。 　　2.有毒物质 　　有毒物质如铅、汞、苯、甲苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等。如原料中的苯、甲苯、二甲苯、单体氯乙烯、丙烯腈等可引起急慢性职业中毒；印刷工序中，有毒化学物质主要存在于油墨的稀释剂和洗刷版面、胶辊的清洗剂中，主要包括苯、甲苯、二甲苯、溶剂汽油等，通过呼吸道、皮肤等途径进入人体，短时间吸入高浓度的这些气体，造成急性职业中毒，出现麻醉、眩晕、精神错乱、昏迷等，重度中毒者可因呼吸中枢麻痹而死亡；助燃剂如有机铝、有机硅等有强烈的刺激作用；有毒气体如氯乙烯、硫化氢、苯、甲醛等可导致呼吸道损伤，氯乙烯、苯、丙烯腈等甚至有严重致癌作用。 　　（二）物理因素 　　物理因素包括噪声、振动、电离辐射（如X射线、γ射线等）、非电离辐射（如紫外线、红外线、射频辐射异、激光等）、异常气象条件（如高温、高湿、低温）、异常气压（如高气压、低气压等）。如高温作业会导致不同程度的中暑，打乱热平衡，使水盐平衡代谢紊乱，导致中枢神经系统和心血管系统障碍，严重可导致热痉挛、热衰竭；生产性噪音和局部震动，建筑行业施工中使用的机械工具如钻孔机、电锯、振捣器以及一些动力机械都可以产生较强的噪音和局部的震动，长期接触噪音可损害职工的听力，严重时可造成噪音性耳聋，长期接触震动能损害手的功能，严重时可导致局部震动病；各种非电离辐射和电离辐射也会影响例如从事医疗工作者等职业的职工健康。 　　（三）生物因素 　　生产原料和生产环境中如附着于毛皮上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌、医务工作者可能接触到的生物传染性原体等，对职业人群的健康损害，除引起法定的职业性传染病，如炭疽、森林脑膜炎等，也是构成哮喘、外源性、过敏性肺泡炎和职业性职业病等法定职业病的致病原因之一。 　　三、职业病预防措施 　　（一）职业病危害工程防护措施 　　根据作业现场的具体情况识别职业病危害种类，制定相应的防护措施，主要有防尘、防毒、防噪声、防振动、防暑、防寒、防湿、防非电离辐射等卫生工程技术措施。一、防尘、防毒技术措施。改良生产工艺与作业方法，减少有害物质的泄漏和扩散；生产过程和设备应优先采用密闭化、机械化和自动化，避免直接人工操作；生产工艺采取通风和净化措施等。二、防噪、减振技术措施。生产设备宜选用噪声较低、振动较小的设备；为减少噪声的传播，宜设置隔声室；产生噪声的车间，应控制噪声发生源。三、防暑、降温技术措施。根据具体条件采取必要的隔热、通风、降温等措施，改善作业条件，消除职业病危害隐患。四、防非电离辐射措施。对于在生产过程中有可能产生非电离辐射的设备，应制定非电离辐射防护规划，采取有效的的屏蔽、接地、吸收等工程技术措施及自动化或半自