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慢病之高血压健康知识讲座创新.ppt
高血压 接渡卫生院健康知识宣传室 高血压之危害 近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍,由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。高血压病严重地危害人们的健康和生命,它不仅是一个独立的疾病,同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,引起相关疾病的发生 ????高血压病人的全身小动脉处于痉挛状态,反复、长期的小动脉痉挛状态和血压升高使小动脉内膜因为压力负荷、缺血、缺氧出现玻璃样病变,随着病程的发展,病变涉及小动脉中层,最后导致管壁增厚、硬化、管腔变窄,呈现不可逆的病变。高血压促进小动脉病变,而小动脉病变后管腔狭窄又促进了高血压。 高血压之节律 血压有一日内周期性变化的特点──白昼升高、夜晚降低,即夜间睡眠中下降,早晨醒后血压开始升高的昼夜节律性。应一早醒来先服降压药,一般不提倡已有明显心血管病者清晨运动,因为此时正是心血管意外的好发时间,可改在晚饭前运动。???? 血压有一年内也有周期性变化的特点——热低冷高,即夏季下降,春季秋季冬季升高的周期性变化的特征。? 高血压之定义 动脉血压超过正常值的异常情况。 1999年世界卫生组织(WHO)公布的血压标准:如果成人收缩压大于或等于140mmHg,和/或舒张压大于或等于90mmHg为高血压,也就是说不论是收缩压还是舒张压,一个超过或达到正常值,就是高血压。我国现行的就是这个高血压诊断标准。 高血压之分类 原发性高血压:也称高血压病,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。 继发性高血压:血压升高有明确原因,占5%-10%。常见的引起继发性高血压的原因有:?A.肾脏病变,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等;B.大血管病变,如大血管畸形(先天性主动脉缩窄)、多发性大动脉炎等;C.妊娠高血压综合征,多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠;D.内分泌性疾病,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等;E.脑部疾患,如脑瘤、脑部创伤等;F.药源性因素,如长期口服避孕药、长期应用激素等。 高血压的诊断标准 2004年中国高血压防治指南中基本采用的是世界卫生组织诊断高血压的标准。其中,将120~139/80~89mmHg列为正常高值是根据我国流行病学数据分析的结果。血压处于此范围内者,应认真改变生活方式,及早预防,以免发展为高血压 ???? 类 别 收 缩 压(mmHg ) 舒 张 压(mmHg ) 正常血压 <130 <85 正常高值 120~139 80~89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(“轻度”) 140 ~159 90 ~99 2级高血压(“中度”) 160 ~179 100 ~109 3级高血压(“重度”) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90 注:若收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准。 高血压健康生活指南 ?1、限盐 盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。 世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有“限盐勺”也不要紧,我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3—1/2的办法。 2、控制体重 身体质量指数(BMI)的计算方法为: BMI=体重(公斤)/身高(米)2 BMI≥25?为超重,BMI≥27为肥胖。
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