再论羟乙基淀粉风波及其临床应用.pdfVIP

垦匾压醍堂皇星蒸丞查!Q!§生§旦箜≥§鲞箜§翅!堕』△!塑虫曼!业!：丛型!Q!§：y!!：3§：丛堕 389 ·专家论坛· 再论羟乙基淀粉风波及其临床应用 韩传宝钱燕宁 【摘要】背景羟乙基淀粉(hydroxyethyl 授所作的多篇研究HES的论文为学术造假，更引发了一场关于HES的“全球研讨会”。目的概述近年来HES临床研究的 相关文献及其临床应用的观点。 内容Boldt教授的风波；HES对脓毒症患者与非脓毒症患者的预后影响不同；HES对肾功 能的影响可能与剂量相关。 趋向HES有其临床使用的价值，合理地选择使用，可扬其所长避其所短。 【关键词】羟乙基淀粉；应用；争论 Rediscussionontheincidentof starchanditsclinical Han of hydroxyethyl appficafion First Medical 210029，China Anesthesiology，theAffiliatedHospital，NanjingUniversity，Nanjing Correspondingauthor：Q妣Yanning，Email：yanning_qian@163．com The and abouttheclinical of 【Abstract】Background advantagesdisadvantages applicationhydroxyethyl debate．The onHEShas initiatedandfurther serialsofacademiccounterfeits anacademic discussion been always global deepenedby from Boldtsince2010． Toreviewtherelevantliteraturesof starchandthe onits professor Objective hydroxyethyl opinions clinical ContentTheincidentof Boldt’Sacademiccounterfeits．thedifierentoutcomesofHESinpatients application． professor a effectof starchontherenalfunction．TrendUndercertain withorwithout conditions， sepsis，anddose-dependenthydroxyethyl HESshowsitsclinic attentionshouldbe intermsofits and value．However，special paid advantagesdisadvantages． starch； 【Keywords】HydroxyethylApplication；Debate starch，HES)应用于快速水解，支链淀粉的脱水基被羟乙基化后，则会减 羟乙基淀粉(hydroxyethyl 临床近60年，是目前临床应用最广泛的人工胶体 慢这个过程。HES的生物效应主要取决于三个方 溶液。2010年Boldt教授所作的多篇研究HES的论面：相对分子质量、羟乙基化程度(摩尔取代度)和羟 文被证实为学术造假后，在医学界引起了轩然大 乙基化部位(C2／C6比率)。相对分子质量高则扩容 波；随后开展的与HES相关的