宋康教授辨治肺系疾病学术思想特色及肺系疾病冬令膏滋调治的分析研究.pdfVIP

目录： 一、摘要：（一）中文摘要（附主题词） （二）英文摘要（附英文缩略语） 二、综述：冬令膏方调治内科（肺系）疾病概述 三、宋康教授辨治肺系疾病学术思想特色总结 （一）整体观辨治肺系疾病，灵活运用藏象学说指导肺系疾病临床 （二）对中医基础理论的认识：治标治本论、祛邪扶正论、邪正并存 论 （三）创立肺系疾病一般证型模式 （四）治疗肺疾，气机为先 （五）祛邪篇：宋师擅用消法与清法 （六）扶正篇：体质辨识、治未病与冬令膏方 （七）延伸传统观念，归纳共性异病同治——古方今用消瘰丸 （八）触类旁通，灵活运用方药——宋师巧用清热解毒药 （九）典型病案 四、肺系疾病的冬令膏滋调治临床研究 （一）冬令膏方调治133 例肺系疾病临床疗效观察 （二）应用SGRQ 呼吸问卷评价冬令膏方对肺系疾病患者生存质量的 影响 五、小结 六、致谢 七、个人简历 2 万方数据 一、摘要 （一）中文摘要 目的： 本研究旨在较系统、全面地总结宋康教授辨治肺系疾病的学术思想特色；并通过 对常见肺系疾病缓解期进行中医辨证分型和膏滋调治，观察其临床疗效和生存质 量，为肺系疾病缓解期的中医辨证分型和膏滋调治的规范化和推广工作提供依 据。 方法： 1、学术经验总结：根据第四批全国老中医药专家学术经验继承工作教学计划， 通过跟师三年的理论学习与临证实践，对宋康教授的言传身教及其治疗肺系疾病 和内科杂病大量验案的分析与归纳整理，从而较全面、系统地总结其辨治肺系疾 病的学术思想特色 （因学术思想以整体观为基础，故在论述肺系疾病同时，为了 说明问题，部分也牵涉到内科杂病）。 2、肺系疾病冬令膏滋调治的临床研究：选取呼吸系疾病中的慢性咳嗽、支气管 哮喘、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、易感人群共133例为观察对象，发作 期除外，分为卫表不固、肺肾气（阳）虚型、气虚痰湿、气阴两虚、瘀血阻络五 型，分别进行冬令膏方调治，对调治前后发作次数、症状减轻的程度等进行综合 疗效评价，计算各疾病及各证型的有效率，并比较组间有效率，采用卡方检验。 同时对其中有气流受限的支气管哮喘、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病缓解期 患者共95例在冬令膏方调治前、中、后分别进行SGRQ评分。对治疗前后的SGRQ 3 个部分症状、活动和疾病对日常生活的影响及总分值进行t检验；组间疗效比较 采用H检验。 结果： 1 1、学术经验总结：(1)理—○整体观辨治肺系疾病，灵活运用藏象学说指导肺系 疾病临床：宋师主张“ 肺系病五脏相关论”，肺系病之治, 虽治“肺” 而不惟 2 “肺”,整体治疗,兼顾其他脏腑。○对中医基础理论的认识—治标治本论、祛邪 扶正论、邪正并存论：治标治本论是有标一定要先治标，治标有防从化作用，是 为了防止疾病进一步加重或恶化，即断其后路，治未病。宋师认为治标也是为了 3 万方数据 治本；祛邪扶正论：宋师认为自己是“攻邪派”为主，祛邪是为了保护正气，人 体以正气为本，但扶正不一定要用滋补药，治标（祛邪）理念要扩大化，例消法 也可以是一种补法。祛邪扶正、治标治本是统一的，攻邪就是扶正，攻邪有利于 正气恢