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常熟市社会保险基金管理中心 工伤保险条例及实务 常熟国际饭店有限公司总办人事部 工伤新政策的解读 调整了工伤认定范围 1 调整了工伤认定范围 原：上下班途中，受到机动车事故伤 害的 现修改为： 上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的 工伤新政策的解读 调整了工伤认定范围 1 提高了工伤保险待遇 2 一次性伤残补助金 等级 调整 原标准 现标准 一级 增加3个月 24 27 二级 22 25 三级 20 23 四级 18 21 五级 增加2个月 16 18 六级 14 16 七级 增加1个月 12 13 八级 10 11 九级 8 9 十级 6 7 以工伤发生时的本人月工资为计算标准 一次性工亡补助金 原标准 现标准 60个月上年度职工月平均工资 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍 3091*60=185460 19109*20=382180 死亡当月支付 工伤保险实务操作 工伤认定 第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 工伤认定 1、工作致伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 案例一：张某是江苏某公司的员工。有天上午11点，张某在工作期间由于违反操作规程，导致右手中指给机器轧伤。 请问：张某受伤能否认定为工伤？ 工伤认定 张某可以认定为工伤 理由：工作时间内、事故发生时从事的是本职工作 工伤认定 2、预备收尾性工作致伤：工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 案例二：赵某和丁某是某建筑公司的财务人员，有天下午下班后，他们看到施工现场灰尘飞扬，就决定撒水消尘。于是，赵某驾驶撒水车，丁某拖泵撒水。结果在一坡起处，由于驾驶技术问题，撒水车后滑将丁某撞死。 请问：丁某属于因工死亡吗？ 工伤认定 丁某不能被认定为工亡。 理由：赵某、丁某为财务人员，丁某的死亡是因赵某驾驶的洒水车后滑造成的。当时两人从事的工作不属于财务工作范围。 工伤认定 5、因工外出致伤：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 案例：薛先生是某公司人力资源部经理，去年5月到外地参加劳动合同法培训，住在培训公司安排的宾馆，晚上洗澡时灯具掉落砸伤。 请问：薛先生能被认定工伤吗？ 工伤认定 薛先生可以被认定为工伤。 理由：因公外出 视同工伤 第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的； 视同工伤 1、突发疾病死亡；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 案例一：萧先生是某外资企业的总工程师，2007年9月的一天下午2点，工作中的他感到头脑晕旋，在同事的劝说下，萧先生开车回家休息。晚上7点，下班后的妻子回到家中，发现萧先生已经死亡，医院的检查结论为突发心脏病猝死。 请问：萧先生受伤能否认定为工亡？ 视同工伤 薛先生不能被认定为工死 理由：薛先生虽然是在工作时发生的头脑眩晕，返家后死亡，且死亡时间在48小时内，但因未到医院就医，所以不能被认定为工亡。 不能认定为工伤、视同工伤 有下列情形之一的，不能认定为工伤，或者视同 工伤。 故意犯罪 醉酒或者吸毒 自残或者自杀 工伤保险相关业务 直接结算 常熟市第二人民医院 常熟市中医院（新区医院） 常熟市广仁医院 常熟市第一人民医院 常熟市第五人民医院 常熟市梅李中心卫生院 常熟市支塘中心卫生院 直接结算 办理直接结算登记 发生工伤 医疗费预支付 工伤认定申请 工伤预审核 工伤呈报 工伤正式认定 工伤受理 非直接结算流程 医疗费支付 工伤受理 工伤呈报 工伤认定 工伤申请 发生工伤