营养和喂养3课时2013.ppt

主要内容 儿童营养基础 营养素的参考摄入量 营养素 婴幼儿消化系统特点 口腔 新生儿口腔小，舌短宽， 两颊脂肪垫, 咀嚼肌发育良好 婴幼儿消化系统特点 婴幼儿消化系统特点 胃容量 新生儿 30ml 3月 100ml 1岁250ml 乳量不完全受胃容量的限制 胃容量与乳量 婴幼儿消化系统特点 胃的位置 水平位 哺乳过多或吞入空气易溢乳 胃位置与溢乳 胃排空时间与进食间隔时间 食物成分/进食量/温度/年龄/全身状况均影响排空时间 婴幼儿消化系统特点 水0.5-1h 母乳 2-3h 牛乳3-4h 混合食物 4-5h 脂肪、蛋白质 可延长排空时间 胎粪 墨绿、粘稠、不臭 排出时间：生后10 h 母乳喂养儿大便 金黄色,糊状,酸臭,1-4次/天 生理性腹泻 人工喂养儿大便 淡黄色,硬,皂块,臭,1次/天 婴儿粪便 婴幼儿消化系统特点 主要内容 第二节 婴儿喂养方法 母乳喂养 母乳及母乳喂养的优点 部分母乳喂养 配方奶喂养 6月龄内婴儿配方奶量的估计 婴儿食物转换 婴儿喂养方式 母乳喂养 配方奶喂养 部分母乳喂养 婴儿喂养方式 母乳喂养 问题 和母乳相比，牛乳有什么缺点？ 和母乳喂养相比，配方奶喂养有什么缺点？ 母乳及母乳喂养的优点 1．营养丰富 1.1 母乳与牛奶宏量营养素供能比 母乳 牛奶 能量（Kcal/dl） 66 67 CHO（%） 41 29 FAT（%） 50 52 PRO（%） 9 19 理想标准 40-50 35-50 8-15 宏量营养素供能比适宜 母乳及母乳喂养的优点 1．营养丰富 蛋白质 1.2 母乳及母乳喂养的优点 1．营养丰富 6-16 13 2.1 亚油酸 1.3 脂类 母乳及母乳喂养的优点 1．营养丰富 1.4 乙型乳糖 利于脑发育 利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，产生B族维生素 促进肠蠕动 促进小肠Ca的吸收 母乳及母乳喂养的优点 2. 肾脏负荷小 Ca、Zn、Fe吸收率高 Ca吸收好：Ca:P=2:1 (1-2:1均可) Zn利用率高 Fe ：母乳吸收率49% 母乳及母乳喂养的优点 3.有生物作用 3.1 人乳与牛乳PH值比较 人乳 胃酸 牛乳 PH 3.6 0.9-1.6 5.3 缓冲力小，利于酶发挥作用 3.有生物作用 3.2 含不可替代的免疫成分（营养性被动免疫） SIgA ： 保护消化道粘膜，抗病毒和细菌 免疫活性细胞（初乳更多)： 释放细胞因子，发挥免疫调节作用 细胞数达1600-2400个/mm3 巨噬细胞占85-90% 淋巴细胞占 10-15% 乳铁蛋白（初乳更多) ：非特异性防御作用 母乳及母乳喂养的优点 3.有生物作用 3.2 含免疫成分（营养性被动免疫） 溶菌酶： 水解革兰氏阳性菌细胞壁 双歧因子： 促乳酸杆菌生长， 抑制大肠杆菌、痢疾杆菌、酵母菌 低聚糖： 与肠粘膜上皮细胞的细胞黏附抗体结构相似，抑制细菌生长，促乳酸杆菌生长 母乳及母乳喂养的优点 母乳及母乳喂养的优点 3.有生物作用 3.3生长调节因子 牛磺酸 激素样蛋白（神经生长因子、上皮生长因子） 酶 干扰素 母乳及母乳喂养的优点 4.其他 适温、方便 经济 有利于建立母子情感的建立 可促进母亲子宫复原，有避孕作用，减少发生乳腺癌及卵巢肿瘤机会 1.各期母乳成分比较（g/L） 成分 初乳 过渡乳 成熟乳 蛋白质 22.5 15.6 11.5 脂肪 28.5 43.7 32.6 CHO 75.9 77.4 75.0 矿物质 3.1 2.4 2.1 Ca 0.3 0.3 0.4 P 0.2 0.2 0.2 母乳的变化 初乳：产后5日内的乳汁 过渡乳：产后5-14日内的乳汁 成熟乳：产后14日后的乳汁 2.一次哺乳过程中母乳成分变化（g/L）