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宫颈细胞学 巴氏涂片 LCD TCT 宫颈阴道镜检查 宫颈组织病理学检查 宫颈多点活检 LEEP Conization 问 题 ？ 谢 谢 宫颈癌前病变及宫颈癌手术治疗及围手术期护理 曹冬焱 宫颈病变的诊治程序 细胞学检查（TCT） 正常 ASCUS LSIL HSIL CA 阴道镜下活检（Col+Bio） 正常 炎症 CIN I CIN II CIN III /CIS CA （宫颈浸润癌） 宫颈锥切术 子宫切除 / 广泛子宫切除 细胞学－阴道镜检－组织病理学 高危因素 生活习惯： 结婚（性生活）过早，多性伴，多孕多产，配偶性混乱 社会经济地位低下 感染因素： - 细菌/病毒/衣原体感染 长期宫颈炎症、陈旧裂伤导致局部易感。　　 遗传易感性。 宫颈病变、宫颈癌概述 发生部位：多发生于宫颈鳞柱交界移行区 病因：是一种感染性疾病—由HPV病毒感染引起 发病率：妇女第二常见恶性肿瘤，我国每年新患病例为13.15万，约占世界宫颈癌新发病总数的1/3。 发病年龄： 35岁以上， 高峰年龄45-59岁， 近年来年轻妇女宫颈癌的发病明显上升 宫颈癌是感染性疾病是可以预防和治愈的疾病 （1）病因明确：HPV感染；（2）认真、定期地普查，积极地处理癌前病变，可预防宫颈癌、发现和治疗早期宫颈病变；（3）早期诊断，正规治疗，可以达到治愈早期病变，避免和阻断中、晚期宫颈癌的