最新抗恶性肿瘤药物药理学.ppt

（一）细胞增殖动力学 1．招募(recruitment)作用 增长缓慢:细胞周期非特异性药物-细胞周期特异 性药物 增长快:细胞周期特异性药物-细胞周期非特异性 药物 2．同步化(synchronization)作用 细胞周期特异性药物-作用于后一时相的药物 （三）药物毒性 1.减少毒性的重叠 2.降低药物的毒性 （二）药物作用机制 多柔比星+环磷酰胺——乳腺癌 长春新碱+顺铂+博来霉素——睾丸癌 阿糖胞苷+巯嘌呤——白血病 胃肠道癌:氟尿嘧啶、环磷酰胺、羟基脲 鳞癌:博来霉素、甲氨蝶呤 肉瘤:环磷酰胺、顺铂、多柔比星 骨肉瘤:多柔比星 脑的原发或转移瘤：亚硝脲类、羟基脲 （四）药物的抗瘤谱 二、抗恶性肿瘤药的毒性反应 （一）近期毒性 1．共有的毒性反应 (1)骨髓抑制 (2)消化道反应 (3)脱发 2．特有的毒性反应 (1)心脏毒性：多柔比星 (2)呼吸系统毒性：博莱霉素 (3)肝脏毒性 ：L-门冬酰胺酶 (4)肾和膀胱毒性 ：环磷酰胺 (5)神经毒性 ：长春新碱 (6)过敏反应 ：L-门冬酰胺酶、博莱霉素、紫杉醇 （二）远期毒性 1．第二原发恶性肿瘤 2．不育和致畸 大纲要求 1．抗恶性肿瘤药的作用机制及分类 2．干扰核酸生物合成的药物氟尿嘧啶、巯嘌呤、甲