基础临床心电图教学创新.ppt

临床心电图教学 第一部分 临床心电图的基础知识 The basic knowledge of  clinical electrocardiography主要内容：1）心电图的产生 2）导联体系 3）心脏电轴  心电图检查的临床意义 心电图是心血管最基本的检测手段之一，最有利于以下2种情况的诊断 1）是分析心律失常的基本工具 2）也是诊断心肌缺血和心肌梗死的有用工具 对左、右房室肥大也有一定的诊断价值，其优点是简单易行。 心房除极产生一个向左、向下、向后P波；心室除极（最先从室间隔开始、His束及其分枝以及 Purkinjehe 纤维网到达心室肌）产生一个向左、向下、向前的QRS波。 1.标准导联（Standard Lead） 最早期使用的三个肢体导联，根据使用的时间先后命名为（I、II、III）导联，至今仍在应用，称为“标准导联” I导联－左手（＋）与右手（－）相连 II导联－左足（＋）与右手（－）相连 III导联－左足（＋）与左手（－）相连 本世纪初到40－50年代，多数医院及医学院仅有三个导联的心电图机，由于II导联P波明显有助于心律失常的诊断。 2.胸壁导联 19世纪