高血壓-健康餐飲999.ppt

高血壓 高血壓為現代人常見的文明病之一，又稱溫柔殺手、無形殺手或寂靜殺手(Silent killer)，常因與中風、動脈硬化、心臟病、腎衰竭而合併致人於死。 所謂血壓是指血液流經血管時，對管壁所產生的壓力。當心臟收縮時，動脈血管內壓力較高，此壓力稱為收縮壓(Systolic pressure)；當心臟舒張時，動脈血管壓力變低，此時稱為舒張壓(Diastolic pressure)。 收縮壓與舒張壓： (1) 邊際型高血壓(Borderline hypertension)，即在140/90 mmHg?159/95 mmHg之間。 (2) 一般高血壓：是舒張壓大於95毫米水銀柱(mmHg)，收縮壓大於160毫米水銀柱(mmHg)。 收縮壓： (1) 邊際獨立型收縮高血壓(Borderline isolated systolic hypertension)：142-159 mmHg (2) 獨立收縮高血壓(Isolated systolic hypertension)：＞160 mmHg 舒張壓： (1) 正常舒張壓：＜85 mmHg (2) 正常略高：85-89 mmHg (3) 溫和型高血壓：90-104 mmHg (4) 中度型高血壓：105-114 mmHg (5) 嚴重型高血壓：＞115 mmHg 不同年齡層血壓正常值會有不同 ＜6歲：＜110 / 75 mmHg 6-10歲：＜120 / 80 mmHg 10-14歲：＜125 / 85 mmHg 14-18歲：＜135 / 90 mmHg 18-50歲：＜140 / 95 mmHg ＞50歲：＜160 / 100 mmHg 一般高血壓診斷的標準如下： 正常高血壓：130/85 mmHg 略偏高高血壓：130-139/85-89 mmHg 輕度高血壓：140-159/90-99 mmHg 中度高血壓：160-179/100-109 mmHg 重度高血壓：180-209/110-119 mmHg 極重度高血壓：＞210/120 mmHg 高血壓的成因 若為遺傳、肥胖、壓力、飲食及抽煙等因素引起的高血壓稱為原發性高血壓；如因疾病(如腎病變、腦性病變)或內分泌失調引起的，則稱為續發性高血壓。 易罹患高血壓 年齡55歲以上易罹患高血壓，且男生多於女生，種族方面則黑人比白人易於罹患高血壓，其他如肥胖、遺傳、飲食習慣(口味重，即嗜太油膩或太鹹者)、鈉攝取量太高，鉀攝取不足或鈣攝取不足者、纖維素攝取不足者、酗酒者、熬夜、急躁、生活無規律、疾病(如糖尿病患者)，皆易罹患高血壓。 高血壓常見的症狀 為頭昏、頭痛、記憶力衰退、視力減退、失眠、耳鳴、呼吸急促、重聽、腸胃不舒服、心悸及噁心等。 高血壓的治療方法1 藥物： 對於輕、中度高血壓患者可採用利尿劑(Diurectics)，但會有副作用如血鈉過低(hyponatremia)、血氯過低(hypochloremia)、血尿酸過高(hyperuricemia)、血糖過高(hyperglycemia)等現象，即常見有口乾、虛弱、眩暈、肌肉無力、心搏加速、姿勢性低血壓，而電解質嚴重缺乏時，引起噁心、嘔吐、胃燒熱感及心智混亂等。 高血壓的治療方法2 有氣喘、鬱血性心臟病、冠狀動脈或腦血管機能不全者，不可服用交感神經抑制劑(Sympatholytic agents)。 可服用血管擴張劑(Vasodilator)能擴張血管使血壓降低，但會有頭痛、心搏加速、臉潮紅、呼吸窘迫及易發生低血壓等副作用。 高血壓的治療方法3 對於中、重度高血壓者採用神經節阻斷劑(ganglionic blocking agents)但同樣的也會有依些副作用如姿勢性低血壓、視力模糊、口乾、便秘、痲痹性腸阻塞及尿滯留等。而鈣離子阻斷劑僅能以漸進式服用，無法快速降低血壓。 飲食治療1 減少食鹽的攝取，每日鈉限制為500-1000毫克 應限制熱能，控制體重，每日供給1200-1500卡，視理想體重而定。 醣類方面則佔總熱量的50-60%。 低脂肪低膽固醇飲食 飲食治療2 取用植物性脂肪代替動物性脂肪，以減少飽和脂肪酸的攝取。 宜少喝酒，有益於降低血脂肪。 避免咖啡、茶及抽煙等刺激性食物 多攝取蔬菜、水果類這些高鉀、低鈉蔬果類，有益於降低血壓。 鈉含量換算為鹽 鈉含量換算為鹽的計算公式為： 1 mEq鈉＝23 mg，100 mEq＝2.3 g鈉 1 g鹽＝0.4 g鈉，1000 mg鈉＝2.5 g鹽 高血壓的預防1 定期做血壓及身體檢查 遵照醫師、營養師指示 注意自己的體重，維持在理想體重(IBW) 採用限鈉、低油飲食 定時定量 少量多餐 高血壓的預防2 多攝取蔬果類食物 多喝水 經常保持大便通暢、預防便秘發生 勿以太冷或太熱的水洗澡或浸泡 每天做適當適量的運動