神经管畸形高、低发区农村孕早期妇女血液叶酸水平比较研究.pdfVIP

· 主堡煎笪疸堂蓥查!!!!至!旦箜；!鲞箜!塑垦皇i呈』垦丛!!坐i!!!垒!g!墅!!!!!Y!!：!!!堕!：! ·659 ·现场调查· 神经管畸形高、低发区农村孕早期 妇女血液叶酸水平比较研究 张乐 任爱国 李智文 郝玲 田熠华 李竹 【摘要】 目的 了解神经管畸形高发区与低发区农村孕早期妇女血液叶酸状况。方法 采用现 况调查方法对2003年神经管畸形高发与低发两个地区共688名农村孕早期妇女的血浆叶酸与红细 nmol／L)与红细胞叶酸浓 胞叶酸水平进行研究。结果 高发区农村孕早期妇女血浆叶酸浓度(10．53 度(389．2nmol／L)中位数明显低于低发区妇女(血浆叶酸30．39nmol／L，红细胞叶酸926．0nmol／L)， 差异有统计学意义；高发区妇女血浆叶酸缺乏率约为50％，红细胞叶酸缺乏率约为43％，远高于低发 区妇女(血浆叶酸6％，红细胞叶酸4％)，差异有统计学意义；高、低发区服用叶酸组妇女血浆叶酸水 平约为不服用组的2倍，红细胞叶酸水平是不服用组的1．4倍，差异有统计学意义；高、低发区服用叶 酸组孕早期妇女的血浆缺乏率均低于不服用组，相对危险度(RR)值分别为0．60(95％a：0．36～ 1．01)与0．16(95％Cf：0．06～0．44)，差异均有统计学意义；高、低发区服用叶酸组与不服用组红细胞 叶酸缺乏率之间的R尺值分别为0．64(95％CJ：0．36～1．13)与0．39(95％CJ：0．13～1．13)，差异无统 计学意义；服用叶酸的孕早期妇女中，低发区血浆叶酸水平约为高发区的1．7～1．9倍，红细胞叶酸水 平约为高发区的2倍，差异有统计学意义；服用叶酸的孕早期妇女中，高发区血浆叶酸与红细胞叶酸 缺乏率约为低发区的10～14倍，差异有统计学意义。结论神经管畸形高发区农村孕早期妇女血液 叶酸水平很低，增补叶酸可有效提高妇女血液叶酸水平、降低妇女叶酸缺乏率，高发区育龄妇女怀孕 前后每日服用0．4mg叶酸的剂量可能不足，建议增加服用剂量。 【关键词】 出生缺陷；神经管畸形；孕早期；叶酸 ce¨foIateIevels w咖enintheirfirsttrimesterOf frOm邝ralare嬲 PlasmaandredbI∞d amOng pregnancy with low ofneuraltube ZHANG Zhi—tw卵， hi曲or prevalence defects，ChinaLe，尺ENAi—g“o，LJ mo TL4N LJZ矗“． C矗i￡dHmZf矗，j：{如Z旃SciP竹ce Li行g， lI一^“n， J”s}i￡“抬。厂Re声，·odMcfiz肥口理d CP挖￡已r，胁i行gmi删r5i￡v，B已i西，zg100083，China n“￡^or：REN G。r靶s加打扰理g Ai—g“o，Email：renag@ncmih．bjmu．edu．cn red ceu levels womenintheirfirst To andbl∞d folate 【Abstract】objectivecompareplasma among fromruralareaswith orlow ofneuraltubedefects．1ⅥethIdsA trimesterofpregnancy high pr芭valence cms争sectionalwas