项目表现腹部有压痛的疾病资料.ppt

项目1.4.3 表现腹部有压痛的疾病 胃溃疡 皱胃炎 腹膜炎 腹腔积液 （一）病因 1、饲料因素 2、管理因素 3、疾病因素 （一）病因 1、饲料因素 饲料颗粒度过细：饲料粒度直径变小可提高消化率，也可降低断奶仔猪腹泻的发生率，但粒径小于3.5mm时，可明显增加胃肠的角化程度，粘膜损坏程度加剧，溃疡发生率增加。 饲料中粗纤维含量过低 饲料霉变 饲料中VE和硒缺乏 饲料中含铜量过高 （一）病因 2、管理因素 饲喂不定时，时饱时饥 长期饲喂过冷或过热的饲料 圈舍狭窄、过于拥挤 通风不良、环境卫生不佳 过度应激：环境高温、噪音、疼痛、妊娠、创伤、恐惧、断奶应激、并圈关养等 （一）病因 3、疾病因素 幽门螺旋杆菌的感染：该菌在胃内定居可引起胃炎及小的溃疡 常见传染病引起：猪瘟、猪丹毒等 寄生虫引起：猪圆线虫可引起胃粘膜病变，甚至溃疡 急慢性呼吸道疾病的存在与胃溃疡的发生极为密切 （二）症状 食欲不振，甚至食欲废绝 呕吐：呕吐物有强烈酸味，甚至吐血 便血，粪便呈焦油状（沥青状） 腹痛不安 体温下降，呼吸急促 贫血，可视粘膜苍白 （三）诊断 1、症状诊断 轻症：无明显可见症状，生前诊断较难 重症：食欲减退、吐血、便血、按压腹部疼痛等可初诊 （三）诊断 2、剖检诊断 在胃的无腺区，也见于胃底部和幽门区，有不同程度的充血、出血及大小、数量不等、形态不一的糜烂斑点和界限分明、边缘整齐的圆形溃疡。 胃内有血块及未凝固的新鲜血液，有纤维素渗出物。肠内也常有新鲜血液。 （三）诊断 3、实验室诊断 粪便潜血检查 胃镜检查 （四）治疗 治疗原则：加强护理、消除病因、中和胃酸、保护胃粘膜、对症 治疗措施： 保护胃粘膜：铋制剂、鞣酸蛋白等 中和胃酸：氢氧化铝、氧化镁、碳酸钙、硅酸镁等 止血：VK、安络血、云南白药等 防止继发感染：抗生素、磺胺等 止痛：阿托品、山莨菪碱等 贫血：硫酸亚铁、氯化钴、VB12等 分类： 根据病因：原发性、继发性 根据病程：急性、慢性 根据范围：局限性、弥漫性 根据性质：浆液性、纤维蛋白性、出血性、化脓性、腐败性 （一）病因 原发性： 细菌性腹膜炎：条件致病菌大肠杆菌、沙门氏菌、链球菌、葡萄球菌等在机能抵抗力低下时感染； 病毒性腹膜炎：猫的传染性腹膜炎病毒 霉菌性腹膜炎：家禽的腹膜真菌感染（如孢子丝菌病） 继发性： 创伤性腹膜炎：腹壁创伤、手术感染 穿孔性腹膜炎：腹腔和盆腔脏器穿孔或破裂 蔓延性腹膜炎：腹腔脏器炎症的蔓延。 侵袭性腹膜炎：腹腔寄生虫的重度感染，如前殖吸虫、肝片吸虫等 转移性腹膜炎：某些传染病病原体经血行感染腹膜致病 （二）症状：因畜种和炎症类型而异 腹痛 腹水 消化 营养 1、急性弥漫性腹膜炎 （1）腹膜性疼痛表现：如拱背，持续站立，避免运动，腹壁紧张，触诊腹部敏感疼痛等。 （2）腹腔积液（腹水）：渗出液多时叩诊腹部有水平浊音，穿刺腹腔有数量不等或性质不同的渗出液流出。 （3）常继发肠臌气（牛瘤胃臌气），犬猫出现呕吐。 （4）全身症状：重剧，表现体温升高，呼吸浅表，胸式呼吸明显，脉快而弱。 2、急性局限性腹膜炎： 症状与弥漫性相似，但较轻，体温中度升高，仅在病变区触诊和叩诊时，才表现敏感与疼痛。 3、慢性腹膜炎： 主要表现慢性胃肠卡他症状，反复发生腹泻、便秘或臌气； 有的因腹水量多而腹部膨大。 偶尔可因肠粘连而表现肠狭窄症状。 全身症状不明显。 病程：数周或数月，粘连严重并造成消化道损害的，预后不良。 （三）诊断 1、初诊：病史和症状 2、实验室诊断： 血液检查：白细胞总数增多 ，嗜中性粒细胞比例增大，核左移； X线检查等：腹水 李凡他试验：阳性 补：李凡它（Rivalta 试验：即浆液粘蛋白定性实验 原理：浆膜上皮细胞受炎症刺激分泌粘蛋白量增加，浆液粘蛋白是一种酸性糖蛋白质，当其在大量稀醋酸中时可析出产生白色沉淀。 浆膜腔积液分为漏出液和渗出液，渗出液中含有大量浆液粘蛋白，李凡它试验是作为区别渗出液和漏出液最主要，最常用的方法之一。李凡他试验阳性（+）表示积液为渗出液，阴性（-）表示积液为漏出液。 也是临床上一般用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查：1、渗出液由炎症引起，常见于感染性、非感染性因素，有时可见于恶性肿瘤。2、漏出液属非炎症性，基本形成原因为：血浆胶体渗透压降低，血管内压力增高，淋巴管阻塞等。 （1）腹膜充血、潮红、粗糙；腹腔中有混浊的渗出液。 （2）胃肠破裂或穿孔引起的腹膜炎，腹腔内有食糜或粪便 （3）化脓性腹膜炎，有脓性渗出物 （4）腐败性腹膜炎，有恶臭的渗出物 （5）血管严重损伤时，渗出物中有大量红细胞 （6）膀胱破裂，则有尿液 （7）慢性腹膜炎，结缔组织增生，纤维蛋白机化，形成带状或绒毛状的附着物，并与邻近的内脏器官粘连 （四）治疗