2沐舒坦肺保护的理论基础.pptVIP

病例 病人基本情况： 男性75岁 COPD病史30年，合并肺心病10年。 三年反复在我科住院，近一个月曾经接受过抗生素治疗。 半个月前再次发作，表现为咳嗽咳痰加重，伴有呼吸困难，在社区医院抗生素治疗一周未见改善。 治疗经过 4月10日入住我科 4月15日痰中检出 铜绿假单孢菌，对美平敏感 4月18日痰中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 4月19日给予斯沃0.6g/12h,美平1.0g/8h,威凡0.2g/12h 4月21日患者的痰量未见明显减少缺氧状况无明显改善 后期治疗 抗生素治疗方案不变 沐舒坦150mg tid 丙种球蛋白15g qd ⅹ 3 7天后患者一般情况明显改善 呼吸科的治疗过程 呼吸科的治疗过程 呼吸科的治疗过程 血降钙素原 呼吸科的治疗过程 平均痰液量ml 呼吸科的治疗过程 呼吸科的治疗过程 * 血常规 158 193 PLT(×109/L) 111 96 Hb（g/L） 1.28 0.8 LY(×109/L） 5.23 10.74 NE（×109/L） 7.58 12.11 WBC(×109/L) 治疗后（2011.4.28） 治疗前（2011.4.21 动脉血气 91 66.3 SaO2（%） 52.2 78.9 PaCO2（mmHg） 62.7 28.0 PaO2（mmHg） 7.38 7.26 PH 治疗