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B7-H1 、Ki67 及肿瘤相关巨噬细胞在胃腺癌组织中的表达及其临床意义 中文摘要 B7-H1 、Ki67 及肿瘤相关巨噬细胞在胃腺癌 组织中的表达及其临床意义 中文摘要 目的：探讨B7-H1 、Ki67 蛋白在胃腺癌中的表达，及其对肿瘤相关巨噬 + 细胞（CD68 ）的影响；分析 B7-H1 ，Ki67 和肿瘤相关巨噬细胞 与患者临床病理参数的关系及可能的相关性。 方法：收集100 例胃腺癌标本，免疫组化（SP 法）检测B7-H1 、Ki67 和 肿瘤相关巨噬细胞在这些标本中的表达，统计分析 B7-H1 、Ki67 和肿瘤相关巨噬细胞的表达与患者临床病理参数的关系，并探讨 B7-H1 和Ki67 表达对肿瘤相关巨噬细胞数的影响及其与患者预后 的关系。 结果：免疫组化显示100 例胃腺癌患者中B7-H1 阳性表达65 例，阳性率 65%，其中有31 例出现核表达；B7-H1 蛋白表达与淋巴结转移、 病理分期及生存期长短显著相关（P0.05 ），与患者的性别、年龄、 组织学类型差异及肿瘤浸润深度无显著相关性（P0.05 ）；Ki67 蛋 白主要表达于胃腺癌细胞核，其阳性表达率为68%；Ki67 蛋白表 达与患者的年龄和患者肿瘤病理分期显著相关（P0.05 ），与患者 的性别、组织学类型差异、肿瘤浸润深度及有无淋巴结转移无显 著相关性（P0.05 ）；肿瘤相关巨噬细胞主要呈卵圆形，星形或纺 锤体形，在胃腺癌患者中都有表达，其数量与淋巴结转移显著相 关（P0.05 ），与胃腺癌患者的性别、年龄、组织学类型差异、病 I 中文摘要 B7-H1 、Ki67 及肿瘤相关巨噬细胞在胃腺癌组织中的表达及其临床意义 理分期、肿瘤浸润深度及患者生存期无显著相关性（P0.05 ）。胃 腺癌中B7-H 1 和Ki67 蛋白表达呈正相关，相关系数为：r=0.645 ， P=0.000 。胃腺癌中B7-H1 和Ki67 蛋白表达影响肿瘤相关巨噬细 胞数；与B7-H1 阴性表达相比，B7-H1 强阳性表达患者肿瘤相关 巨噬细胞数显著增高，差异具有统计学意义（P0.05 ）；与 Ki67 阴性表达相比，Ki67 中等表达及高表达患者肿瘤相关巨噬细胞数 显著增高，差异具有统计学意义（P0.05 ）。 结论：B7-H1 、Ki67 蛋白在胃腺癌组织中高表达，可能与胃腺癌的转移 和预后有关；胃腺癌中B7-H1 和Ki67 蛋白表达呈正相关趋势，且 两者的高表达还能上调肿瘤相关巨噬细胞数，胃腺癌中三者可能 相互作用影响患者的预后。 关键词：胃腺癌组织，B7-H1 ，Ki67 ，肿瘤相关巨噬细胞，免疫组织化学 作 者：谢 军 导 师：冯一中 II B7-H1 、Ki67 及肿瘤相关巨噬细胞在胃腺癌组织中的表达及其临床意义 英文摘要 Expression and clinical significance of B7-H1, Ki67and Tumor Associated Macrophages in gastric adenocarcinoma