扁桃体炎精要.ppt

教学大纲要求 1.掌握急性、慢性扁桃体炎的临床表现和治疗 2.掌握扁桃体切除术的适应证、禁忌证 3.熟悉扁桃体切除术的方法及术后处理 4.了解扁桃体切除术的并发症及处理 教材分析 重点扁桃体炎的临床表现和治疗、手术适应证禁忌证 难点扁桃体炎的病理和鉴别诊断 复习要点 1.急性、慢性扁桃体炎临床表现、治疗 2.扁桃体手术的适应证禁忌证 3.急性、慢性扁桃体炎病理分型 4.病灶性扁桃体炎的概念 5.慢性扁桃体炎的诊断（即症状＋体征） 6.急性扁桃体炎的鉴别诊断（P153表） 7.何为扁桃体角化症 8.急性扁桃体炎的致病菌 第一节 急性扁桃体炎 定义 急性扁桃体炎（acute tonsillitis）是腭扁桃体的急性非特异性炎症，是很常见的咽部疾病。多发生于儿童及青年，多见春秋。 中医称扁桃体为“乳娥”或“喉娥”。 病因 主要致病菌：乙型溶血性链球菌 致病条件：机体抵抗力下降，如受凉、过劳、烟酒过度等 传播方式：飞沫或直接接触 病理 1.急性卡他性扁桃体炎 2.急性滤泡性扁桃体炎 3.急性隐窝性扁桃体炎 临床表现 1.全身症状：起病急，畏寒、高热、头痛、乏力等，小儿较重。 2.局部症状：剧烈咽痛，放射至耳部，伴吞咽困难。 3.检查： 全身：急性病容 局部：咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓严重。腭扁肿大，表面见脓点或假膜。下颌角淋巴结肿大。 并发症 1.局