永久起搏器教学查房精要.ppt

起搏器植入术 病人的护理查房 一路走来 心内科自1998年12月开展起搏器植入术,经过一代代心血管人的努力,至今已成功帮助近200位患者解除痛苦。 定义: 心脏起搏器是一种医用电子仪器,它 通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。 起搏器的种类 永久性心脏起搏器:埋藏于体内的心脏起搏器称为埋藏式心脏起搏器,作为永久性心脏起搏器; 临时性心脏起搏器:放在体外的起搏器,用于临时起搏。 起搏系统构成 起搏器(或称脉冲发生器) 电极导线(或称起搏导线、电极) 脉冲发生器的分类 电极导线 临时起搏器 程控分析仪(临时起搏器) 手术过程 锁骨下静脉穿刺 作囊袋 透视下放置电极 起搏电极测试 固定电极 连接起搏器 逐层缝合 拍X光片 起搏器植入术后X线下的显影 单腔起搏系统-心房 单腔起搏系统-心室 双腔起搏系统 三腔起搏系统 起搏器NBG编码 NBG代码表中前五位字母分别代表: l——起搏(刺激)的心脏,只反映起搏功能。 2——感知的心腔,反映了起搏器的同步功能。。 3——感知后的反应方式。起搏器感知病人自身心搏后,采取什么方式达到同步作用避免节律竞争。 I= 抑制(inhibited),起搏器感知到病人自身心搏后即抑制起搏器发放电脉冲,避免发生节律竞争,达到同步目的。 T= 触发(tr

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