乳腺癌plt#39;53gt;、nm23-hlt;,1gt;、cd44v、vegf基因蛋白表达与临床病理特征关系的研究.pdf

D一“囊≤_7 h 7／If．’ 泛7；移．2 临床病理特征关系的研究 摘要 j‘ ／ 日鹪：通过检测乳腺癌组织中癌基因产物P53、nm23一H，、CD44v 和VEGF(血管内皮生长因子)蛋白表达及其与临床病理特征的 关系，探讨乳腺癌的生物学特性，分析它们在乳腺癌的发生、侵 袭和转移中所起的作用，从而为临床治疗、判断预后提供依据。 (方法：1．实验组为60例原发性乳腺癌手术后存档蜡块标本，对 照组为5例正常乳腺组织。应用流式细胞术定量测定P53、nm23一 H1、CD44v和VEGF基因蛋白表达量。2．统计学处理采用t检验、 方差分析、q检验、x2检验和直线相关分析，显著性水准为0．05。 结果：1．P53基因蛋白在正常乳腺组织中表达均阴性，在乳腺癌 。组织中表达阳性率为53．3％(32／60)，显著高于正常乳腺组织(P 0．05)。P53蛋白表达与组织学分级、临床分期和腋淋转移有明显 相关性(P0．05)，随着病程的进展，其表达量逐渐增加。P53 蛋白表达与组织学类型和肿瘤大小无相关Jl生(P0．05)。 2．nm23-H，基因蛋白在正常乳腺组织中表达均阴性，在乳腺 癌组织中表达阳性率为21．7％(13／60)，两组比较无显著性差异 (P0．05)。nm23一H1蛋白表达与肿瘤大小、临床分期和腋淋巴 结转移有明显相关性(P0．05)，随着病程的进展，其表达量 逐渐减少。nm23-H，表达与组织学类型和组织学分级无相关性(P O．05)。 3．CD44v基因蛋白在正常乳腺组织中表达均阴性，在乳腺癌 组织中表达阳性率为61．7％(37／60)，两组比较有显著性差异(P 0．05)。CD44v蛋白表达与组织学分级、肿瘤大小、临床分期和 ．1 ． ／腋淋巴结转移有明显相关性(P0．05)，随着病程的进展，其 表达量逐渐增加。CD44v蛋白表达与组织学类型无相关性 (PO．05)。 4．VEGF基斟蛋白在止常乳腺组彭H·表达均阴性，在乳腺癌 组织中表达附洼率为96．7％(58／60)，两组比较有显著性差异(p 0．05)。VEGF蛋白表达与组织学分级、临床分期和腋淋巴结转移 有明显相关性(PO．05)，随着病程的进展，其表达量逐渐增加。 VEGF表达与组织学类型和肿瘤大小无相关性(P0．05)。 相关性(P0．05)。，^．j。 织中表达均阴性，而在乳腺癌组织中有不同程度的阳性表达，说 明这四种蛋白均参与了乳腺癌的发生发展过程，进一步证明乳腺 癌是多种癌基因作用的结果。 1n2．P53、CD44v和VEGF基因蛋白随着病程的进展，其表达量 逐渐增加，它们以不同的作用机理促进了乳腺癌的发生、侵袭和 转移，其中CD44v和VEGF之间有协同作用。而nm23一H。基因蛋 白随着病程的进展，其表达量逐渐减少，它在控制肿瘤转移过程 中具有重要作用，rim23一H。与P53、CI)44v之间有拮抗作用。 厂雹．对乳腺癌术后病人检测以t四种基因蛋白表达，可以判断 肿瘤的侵袭和转移能力，对估计预后有一定的临床意义。为术后 高危患者制定合理的治疗计划及防止肿瘤复发和转移提供可靠的 理论依据， 乳腺肿瘤P53 关键词： nm23一H，CD44v血管内皮生长因子 流式细胞术 on of andVEGF pS3,nm23-Hl，CD44v StudyExpressions andits GeneProteinin BreastCarcinoma Primary Clinical Significance Abstract