应用关节镜治疗童胫骨棘骨折的临床研究.pdfVIP

』煳嬲 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 整丞 日期：：兰型：2 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名：超蕉 指导教师签名：j雌 Et 期：型主：Z 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………·1 英文论著摘要……………………………………………………………………·3 二、英文缩略语………………………………………………………………………·6 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………·7一 刚吾…………………………………………………………………………………………………………‘ 资料与方法………………………………………………………………………·7 实验结果…………………………………………………………………………11 讨论………………………………………………………………………………………………………”13 结{仑………………………………………………………………………………………………………”14 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………15 五、参考文献…………………………………………………………………………16 六、附录 综述…………………………………………………………………………………“17 在学期间科研成绩………………………………………………………………24 致谢…………………………·…………………………………………………．．25 个人简介…………………………………………………………………………26 ·中文论著摘要· 应用关节镜治疗儿童胫骨棘骨折的临床研究 背 景 儿童胫骨棘骨折是一种少见的膝关节内骨折，每年发病率约3／100000…。胫 骨棘是膝关节前交叉韧带止点，由于儿童胫骨次发骨化中心松质骨强度低于成人， 因此膝关节外伤时，儿童发生前交叉韧带断裂者少，出现胫骨棘骨折者多；而成 人膝关节损伤时恰恰相反。对于儿童胫骨棘骨折，既往多采用石膏固定方法治疗， 对于部分有明显移位的骨折采用膝关节切开复位，屈膝20。位单纯石膏外固定或 者钢丝内固定加石膏外固定。近年来，随着关节镜技术以及新型复合材料的应用， 手术方式和内固定物的选择较多。治疗方法有多种，对于骨折移位明显者，采用 关节镜下骨折复位用不可吸收线缝合固定或螺钉固定，其潜在的并发症是骨骺早 闭、骨不连和畸形愈合。鉴于儿童胫骨仍然处于生长发育期，儿童胫骨棘骨折固 定方式的选择成为重点研究对象。本组患者采用了关节镜下胫骨棘骨折复位后用 可吸收线缝合加可吸收软骨钉内固定的手术方法，是否能达到有效的固定和满足 骨折愈合要求，避免骨骺早闭等并发症。