伴有脑动脉狭窄非瓣膜性房颤脑梗死危险因素与影像学特征分析.pdf

摘要 摘要 目的：比较伴与不伴脑动脉狭窄的非瓣膜性心房颤动脑梗死在危险因素、 影像学病灶类型等的异同及特征，同时对其心源性栓塞以外可能叠加的动脉硬 化性梗死机制做一探讨。 方法：回顾性分析2011年12月至2013年3月间在赣州市人民医院住院的 非瓣膜性心房颤动脑梗死病例73例，伴有脑动脉狭窄非瓣膜性房颤脑梗死(狭 窄组)43例，不伴有脑动脉非瓣膜性房颤脑梗死(无狭窄组)30例，比较两组 病史、冠心病史、高血压病史、糖尿病史、心力衰竭)、吸烟、饮酒、用药史等； 相关辅助检查：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、同型半胱 氨酸、心脏彩超(左心房内径、射血分数)；脑梗死病灶影像学特点。 岁]、NIHSS[(8．66+6．73)分vs(4．59+3．5 评分与脑动脉狭窄数量呈正相关(FO．716，P=0．000)；有狭窄组脑梗死病灶类型 呈多样性，包括多发梗死灶(多灶型)、大面积梗死灶、分水岭梗死及腔隙性脑 梗死，无狭窄组脑梗死病灶类型以多发梗死灶(多灶型)为主，比例显著高于 有狭窄组(60．0％vs26．2％，P0．05)。 结论：高龄、高血压、卒中／TIA史是伴有脑动脉狭窄的非瓣膜性房颤脑梗 死