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MRI对常见卵巢良性囊性病变的诊断价值 研究生：袁克美 ||IIIIIIHIIIIIIIMIII10 专 业：影像医学与核医学．Y一2—507—589 导师：李长勤教授 中文摘要 目的 以病理诊断为金标准，通过MRI对常见卵巢良性囊性病变的诊断符合 率，探讨MRI常规扫描及功能成像在卵巢良性囊性病变的应用价值，为临床 提供可靠的诊断依据。 材料与方法 ADC值进行统计学分析；其中45例行增强MR／扫描，根据不同病变的强化 特征进行统计学分析。 结果 1、138例病变经病理证实子宫内膜异位囊肿39例，卵巢囊肿34例，卵 巢成熟畸胎瘤25例，卵巢浆液性囊腺瘤20例，卵巢粘液性囊腺瘤14例， 其他病变6例。以病理结果为金标准，卵巢良性囊性病变的诊断符合率为 性预测值为98．02％；MRI对卵巢成熟畸胎瘤诊断的灵敏度为100％、特异度 测值为97．09％。 2、分析5例子宫内膜异位囊肿、15例卵巢囊肿及25例囊腺瘤的强化扫 描特征，将子宫内膜异位囊肿归到卵巢囊肿病例中。其中卵巢囊肿轻度强化 5例、无明显强化15例，囊腺瘤轻中度强化19例、无明显强化6例，经卡 方检验分析，z2=11．61，PO．01，两者之问有统计学意义。表明可以通过卵 巢囊肿与囊腺瘤的不同强化特征作出鉴别诊断。 巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊肿、成熟畸胎瘤、浆液性囊肿瘤及粘液性囊腺 瘤的ADC值分别迸行两两比较，经多因素方差分析，除卵巢囊肿与浆液性 统计学意义(P0．05)。 结论 1、MRI检查诊断常见卵巢良性囊性病变的灵敏度、特异度及准确性非 常高。 2、MRI压脂序列能正确区分出血与脂肪，诊断畸胎瘤、巧克力囊肿及 出血囊肿具有特异性。 3、MRI增强扫描能很好鉴别卵巢囊肿与囊腺瘤。 4、五种卵巢囊性病变中，除卵巢囊肿与浆液性囊腺瘤ADC值之间无统 计学意义外，其余两者之间均有明显统计学意义，表明DWI与ADC值对卵 巢囊性病变有鉴别意义。 关键词 卵巢良性囊性病变：磁共振成像；弥散加权成像 THEDIAGNoSTICVALUEOFMRIONCoMMON BENIGNOVARIANCYSTICLESIoNS YuanKe—mei Postgraduate： Supervisor：Prof．LiChang-qin andNuclearMedicine Speciality：Image ABSTRACT Objective With asthe resonance pathologicaldiagnosisgoldstandard，bymagnetic the accordancerateofcommonovarian imaging(MRI)fordiagnostic benign the valueofroutineMRIscansand cysticlesion，toexploreapplication functionalstudiesinovarian lesionto reliable imaging benigncystic provide sticbasis diagno forclinical． MaterialsandMethods ovarianlesionin138casesbetween