第十六章消化系统用药摘要.pptVIP

第十六章消化系统用药 消化系统疾病治疗药物分类 抗消化性溃疡药: 抗酸药、抑制胃酸分泌药、粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药 胃肠功能调节药： 　助消化药、胃肠促动药与止吐药、泻药与止泻药、利胆药 发病率 约有10％在其一生中患过本病。 与种族、遗传、地理环境气候以及饮食习惯等因素有关。 临床上、十二指肠溃疡较胃溃疡多见，据我国资料，二者之比约为3∶1。 男性较多，男女之比为3－4∶1。 胃溃疡和十二指肠溃疡 不同点：在发病情况、发病机理、临床表现和治疗等方面存在差异。 共性：溃疡的形成均由于自身消化，病理基本类似，临床表现、并发症和治疗上亦多雷同。 胃溃疡的成因图 抗消化性溃疡药分类 ⒈抗酸药 ⒉抑制胃酸分泌药 ①H2受体阻断药　　　　　②M胆碱受体阻断药 ③胃壁细胞H+泵抑制药　　④胃泌素受体阻断药 ⒊粘膜保护药 ⒋抗幽门螺菌药 碳酸氢钠 增加钠、碱负担，胃胀，嗳气 碳酸钙 便泌、高钙血症 氧化镁 腹泻 氢氧化铝 便泌、防碍磷的吸收 机制： 碱性药物→化学中和胃酸→↓胃酸→↓胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀、刺激→↓胃蛋白酶活性→↓疼痛、促愈合 合理应用： 餐后1、3小时及临睡前各服一次，一天7次 理想的抗酸药抗酸作用快、持久、不吸收、不产CO2、不引起腹泻与便秘。 二、胃酸分泌抑制剂 减少胃酸分泌途径有：