第十章中枢神经系统药物概论摘要.pptVIP

第十章 中枢神经系统药物概论 第十一章 镇静催眠药 Sedatives and Hypnotics 是一类中枢神经系统抑制药。 镇静药（sedatives）：患者兴奋不安 安静。 催眠药（hypnotics）：诱导失眠患者入眠或延长睡眠。 两者无本质区别，仅有量的差别。 一.觉醒与睡眠的生理过程 觉醒的维持：主要通过脑干网状结构上行激动系统的作用，再通过丘脑非特异投射系统而维持大脑的兴奋。 睡眠是如何产生？目前认为是一种主动过程，CNS存在睡眠中枢（脑干尾端），这一部位向上传导可作用于大脑皮层，是其产生抑制（称上行抑制系统）。 睡眠的时相 非快动眼睡眠（慢波睡眠）NRMS（SWS） 快动眼睡眠（快波睡眠）RMS（FWS） 正常： 觉醒 RMS NRMS RMS有一定的生理意义 会出现间断性阵发性表现，如眼球快速运动； 与人的梦境有关； 在整个睡眠过程中总时间相对恒定，大约120分钟，若人为地缩短RMS，可产生代偿性延长（反跳）。 二.镇静催眠药的分类 苯二氮卓类 巴比妥类 其他镇静催眠药 第一节 苯二氮卓类（benzodiazepines） 为1，4苯并氮卓的衍生物，临床常用于镇静催眠的药物： 长效