原发性甲状腺恶淋巴瘤17例临床分析.pdfVIP

elRil l IIf l r l I T T III T IIl ＼1892961 目录 一、摘 要 中文论著摘要…………………………………………………………………l 英文论著摘要…………………………………………………………………3 二、论文 前。言……………………………………………………………………………5 刖茜……………………………………………………………………………b 资料与方法……………………………………………………………………5 结果………………………………………………………”………………““6 讨论………………………·…………………………………”………………7 结论………………………”…………………………………………………·9 三、本研究创新性的自我评价……………………………………………………10 四、参考文献………………………………………………………………………ll 五、附录 综述……………………………………………………………………………13 在学期间科研成绩……………………………………………………………17 致谢……………………………………………………………………………18 个人简介………………………………………………………………………19 ·中文论著摘要· 原发性甲状腺恶性淋巴瘤17例临床分析 目 的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的临床特点、治疗策略及预后因素。 方法 病人的临床资料。 结 果 本组所有患者均存在颈部肿物快速增大病史，肿物大多质硬，活动度差。常 见不同程度的呼吸困难和声音嘶哑等症状。10例患者甲状腺过氧化物酶抗体 种抗体共同升高。术前CT平扫肿物密度低于正常腺体，增强后强化不明显，密 度均匀一致，钙化少见。本组行根治性切除术13例，包括患侧腺叶切除术6例， 患侧腺叶+峡部切除+对侧腺叶次全切除术5例，全甲状腺切除术2例；7例同时 行颈淋巴结清扫术。4例行姑息切除术，包括肿物大部切除术2例，峡部切除术l 例，病灶活检气管切开术1例。术后12例接受辅助化疗，化疗方案为CHOP或COP。 临床分期：I。期5例，II。期11例，Ⅲ皓期1例。组织病理学分型，弥漫性大B (11／17)，术后生存期超过5年者4例，超过1年者2例，随访不足1年者5例， 至今无瘤生存。6例死亡患者中，IIE期5例，Ⅲ既期1例：病理类型：DLBCL4 例，MALT2例；其中5例患者年龄在60岁以上。 结论 颈部肿物快速增大的病史结合甲状腺抗体及C，I检查有助于PTML的术前诊断。 PTML的治疗应采取以手术为主，结合术后放、化疗的综合治疗方案。病人的临床 分期、组织病理类型及发病年龄是影响预后的主要因素。 关键词 甲状腺；淋巴瘤；治疗；预后 2 ·英文论著摘要· Cfinical of The AnalysisPrimaryThyroidMalignant cases Lymphoma(17report) objective To theclinical treatmentandthe factorsof explore feature，proper prognosis thyroid pr