老年患者全麻诱期两种输液方案对血流动力学的影响.pdfVIP

全麻诱导前后使用晶体液扩容效果的比较 硕士研究生论文 老年患者全麻诱导期两种输液方案对血流动力 学的影响 摘要 目的通过比较麻醉诱导前和麻醉开始即刻使用晶体液(乳酸林格氏液) 扩容效率的高低，以及对血流动力学的影响，从而探讨一种更合理的输液 方式。 方法40例ASAI～II级于全麻下行择期开腹手术的患者，年龄65-～75 岁，随机分为诱导前输液组(A组)和麻醉开始即刻输液组(B组)。所有 患者术前一天常规接受胃肠道准备，入手术室后进行连续监测：心电图 前25min进行输液；B组于麻醉诱导开始即刻进行输液，快速扩容时间为 25min。麻醉诱导均采用异丙酚和瑞芬太尼分步TCI进行，比较两组患者在 麻醉诱导期间血流动力学的变化，并且分别测定两组患者输液前的Hb以及 输液开始后10min、20min、30min的Hb。 结果 基础值相比均明显下降(pO．01)，各参数组间比较存在统计学上的差异(p O．05)。插管后即刻血压上升接近术前水平，两组低血压的发生率A组大 管内液体的百分比与B组相比有统计学差异(pO．05)。 结论 全麻诱导前预充晶体液扩容效率低，对预防诱导期低血压并无明 显的作用，而麻醉开始即刻进行快速扩容效率更高，血流动力学维持相对 全麻诱导前后使用晶体液扩容效果的比较 硕士研究生论文 平稳。 关键词容量治疗，诱导期，低血压，晶体液 3 全麻诱导前后使用晶体液扩容效果的比较 硕士研究生论文 EFFECToFTWoFLUIDTHERAPYSFoR GENERALANESTHESIAINDUCTIoNoN SYSTEIC HEMoDYNAMICSINELDLY PATIENTS ABSTRACT ectivTo oftheeffectsoffluidadministrationbefore Obj compare anesthesiainductionandatthetimeofstartof anesthesiaon general systemic andblood amorereasonablemodetoinfuse hemodynamics volume，finding fluid． Methods ASA I，、-，II selectiveabdominal forty patiensundergoing were dividedintotwo of operationsrandomly before anesthesiainduction)and of crystalloidgeneral atthetimeof anesthesiastart before crystalloid general immediaetly)．Theday all receivedconventional surgerypatients bowel room，all re