中西医结合治疗发免疫性血小板减少症临床研究.pdf

中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症临床研究 研究生：黄春晖 1嗍嬲 专业：内科血液病学 导师：周丽教授 中文摘要 目的 通过探讨中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效、糖皮质 激素疗程、糖皮质激素用量及不良反应，为ITP的中西医结合治疗提供新的观点、思 路和方法。 方法 将84f歹iJITP患者按收治先后随机分为治疗组(应用中药)和对照组(不用中药) 结合治疗，即在糖皮质激素基础上，急性ITP以清热解毒，凉血化瘀为主，予清营汤 加减；慢性ITP分别以滋阴降火，凉血宁络及健脾益气，养血摄血为法，分别予茜根 散合大补阴丸及归脾汤加减。疗程结束后比较两组疗效、糖皮质激素疗程、糖皮质激 素用量及不良反应。 结果 治疗组总有效率95．2％，对照组80．9％，二者有显著性差异(PK0．05)；治疗后， 治疗组血小板计数为(93．1±17．9)X10吖L，巨核细胞计数为60±4个／片，对照组血 二者有显著性差异(P0．05)；治疗组血糖升高、血压升高、柯兴样体态及神经精 神症状等不良反应较对照组明显减少，二者有显著性差异(P0．05)。 结论 中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症具有疗效好、糖皮质激素疗程短，糖皮 质激素用量少及不良反应轻等优点，值得推广应用。 关键词：原发免疫性血小板减少症；中西医结合；茜根散；大补阴丸；清营汤；归脾 汤 CLINICSTUDYoFTHETHERAPYMETHoDSoF COMBININGTRADITIONALCHINESEANDWESTERN PRIMARYIMMUNE MEDICINEON Chunhui Post—graduate：Huang SPECIALITY： Haematology ZhouLi ABSTRACT ective obj To thecliniccurative ofthetreatmentand explore effect，glucocorticoiddosage，course adverseeffectofthe methodsof traditionalChineseandwestern therapy combining medicineon immune newideasandmethods primary thrombocytopenia(ITP)．andprovide tothe traditionalChineseandwestemmedicinetreatmentoflTR combining Method with immune who theirfirst Eighty—fourpatientsprimary thrombocytopeniaaccepted in to 2012 treatmentShanxianCentral between 2009Januarywere Hospital September randomizedintotwo incontrolweretreatedwiththemethods