不同年龄、性别s患者hcmv感染率及相关因素分析.pdfVIP

0‘：≥兰．：【 中文摘要 不同年龄、性别MS患者HCMV感染率及相关因素分析 摘 要 毒，属于疱疹病毒13亚科。HCMV感染在人群中广泛存在，具有极高的感 染率，在器官移植、【l】艾滋病【2】等存在免疫功能受损的患者，提示低免疫 功能状态是HCMV感染的重要原因。研究表明【3训，许多疾病，如DM、MS (Metabolic 外学者[3】在DM病人的胰岛细胞中检出HCMVmRNA的表达，提示HCVM 感染可能造成了胰岛细胞损伤而引起糖尿病。但也有学者认为【5】因糖尿病 患者的免疫状态低下，可能导致HCMV感染率增加，使得DM患者血清 不明确。 目前，HCMV感染作为非特异性炎症因素与AS及MS的关系得到了广 泛关注。国外群体抽样研究【4】表明HCMV感染增加了MS的患病风险 无进一步研究证实，故本研究通过对不同年龄段及不同性别代谢综合征患 者人巨细胞病毒(Human 感染的危险因素。 方法：连续收集2008．6～2008．9在我院体检中心进行健康查体的个体 1744例，排除有长期口服免疫抑制剂、器官移植(包括骨髓移植)病史、 各种原因所致的骨髓造血功能障碍及HIV感染者，排除近期上呼吸道感 染、胃肠道感染及发热者，患有慢性消耗性疾病以及近2周内应用抗生素 及抗病毒药物者均需排除。应用IDF标准对该组人群进行筛查，其中诊 性119例(26．39％)。 Diabetes 依据国际糖尿病联盟(International MS诊断标准【6】，筛查我院体检中心查体的健康人群，共诊断45l例MS 患者作为研究对象。所有研究对象进行HCMV IgG抗体检测，并行经颅多 中文摘要 普勒超声(Transcranial 化发生率比较青、中、老年三个不同年龄组及不同性别MS患者HCMV IgG抗体阳性率，探讨MS患者中HCMV感染率的影响因素。 记录人口构成情况，既往病史如脑梗塞病史、糖尿病、冠心病病史、 高脂血症、高血压病、吸烟、病家族史、冠心病家族史，性别、年龄及健 康查体时的身高、腰围、血压、体重、空腹血糖、血脂、HCMV IgG抗体 测定结果。 所有被研究的MS患者行经颅多普勒超声(Transcranical Doppler， TCD)检查判断颅内外血管动脉粥样硬化性狭窄或闭塞情况标准见参考文 献‘71。 察频谱图形、血流方向及音频变化，以判断颅内外动脉粥样硬化性狭窄或 闭塞情况。 晨起空腹收集全血标本后，以3000转／分钟速度离心分离，提取血清 联免疫法测定。试剂盒由北京贝尔生物工程有限公司提供。 所有受检者清晨空腹采静脉血4ml，分离血清，采用酶联免疫吸附法 PCutoff值(若Cutoff0．1，按0．1计算)”取＼1．0为阳性 MS的诊断标准[6】 颅内外动脉粥样硬化性狭窄或闭塞性病变的诊断标准：应用TCD检测 和诊断脑动脉粥样硬化性狭窄或闭塞的标准：[7】(1)颅外血管狭窄的指 标：峰值血流速度120cm／s，颈内动脉／颈总动脉峰值血流速度1．8； 可有侧支循环形成。(2)诊断颅内血管狭窄标准：平均血流速度120 cm／s；低频成分增加；有涡流和血管杂音，可有侧支循环形成；(3)诊断 血管闭塞标准：主要血管(MCA、颈内动脉或颈总动脉)信号消失，附 近血管信号存在；血管远端血流减慢，脉动指数降低，波形圆钝；一定有 侧支循环形成； 中文摘要 患者以及既往饮酒、卒中家族史、高血压病家族史、糖尿病及有心脑血管 事件病史患者均考虑为动脉粥样硬化患者。 计量资料以均数4-标准差表示，t检验或非参数秩和检验；计数资料以 阳性例数及率表示，行贮检验。行Logistic回归分析HCMVIgG抗体阳 性与MS各危险组分及动脉粥样硬化性病变的相关性。统计分析用 Spssl3．