儿童急性淋巴细白血病及合并感染时超敏c-反应蛋白的检测及其临床意义.pdfVIP

t ㈣Y180㈣02㈣7 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 研究论文儿童急性淋巴细胞白血病及合并感染时超敏C．反应蛋白的 检测及其临床意义 前言…………………………………………………………………7日U舌 …………………………………………………………………’7 对象与方法…………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………10 附图 …………………………………………………………………11 附表…………………………………………………………………12 讨{念…………………………………………………………………14 结论…………………………………………………………………、毫 参考文献……………………………………………………………19 综j苤………………………………………………………………………21 致谢………………………………………………………………………32 个人简历…………………………………………………………………33 中文摘要 儿童急性淋巴细胞白血病及合并感染时超 敏C一反应蛋白的检测及其临床意义 摘 要 目的：本课题研究旨在通过检测儿童急性淋巴细胞白血病未发生感染 时、合并感染时及感染控制后末梢血超敏C．反应蛋白(hs．CRP)的水平变化 情况，并探讨其临床意义，从而为指导临床治疗提供依据。 方法： 液组住院的完全缓解后定期化疗的53例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic 例、无L3病例。53例急性淋巴细胞白血病患儿共进行化疗320个疗程， 将其分为感染组和非感染组。感染组为化疗前、化疗过程中及化疗后任一 时间合并感染的白血病患儿，各种感染共138次，其中包括呼吸系统感染 55次，消化道感染43次，其他部位感染共40次，本课题仅对呼吸系统 感染和消化道感染进行研究，感染组患儿在加用抗生素治疗后，疗效明显； 非感染组为化疗前未合并感染的白血病患儿，我们随机选取58次进行研 究。另将40例健康儿童作为对照组，年龄和性别与感染组和非感染组相 匹配。 2标本采集及处理：急性淋巴细胞白血病患儿分别于感染时(如发热 第12天)、感染控制后(体温正常3～5天)和完全缓解后定期化疗前未合 并感染时分别采集末梢血15山测定hs．CRP，记录数据备用。正常对照组 儿童分别在我院儿科门诊健康查体时采集末梢血15山测定hs．CRP，记录 数据备用。 3统计学分析：将所得检测数据运用SPSS11．5统计软件进行分析。 结果采用中位数(Median，M)和四分位数间距(Quartile Range，QR)表示。因 为有些患儿或正常儿童hs—CRP检测值O．5 mg／L或200mg／L，根据统计 需要，把hs．CRP检测值o．5 mg／L的检测数值统一赋值为0．4mg／L，把 hs—CRP值200 mg／L的检测值统一赋值为201mg／L。各组间比较将 hs．Cl心值进行变量转换后采用单因素多样本均数比较的方差分析，以 中文摘要 两独立样本非参数检验，以P0．05表示有统计学意义。 结果： 1正常健康儿童hs．CRP值均为o．5 mVL。 为0．400(mg／L)，四分位数间距为0．000(mg／L)。