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心力衰竭合并心颤动节律控制与室率控制比较分析

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 心力衰竭合并心房颤动节律控制与室率控制比较分析 内科学(心血管病) 浙江大学医学院 硕士研究生 林建伟 导 师 蒋晨阳(主任医生) 中文摘要 背景:心力衰竭(心衰)和心房颤动(房颤)是常见的心脏疾病之一,两者 即互为因果,又互相促进,形成恶性循环,严重影响着患者的生活质量及临床预 后。 目的:评价心力衰竭患者合并心房颤动的治疗策略,房颤经导管消融的节律 控制与药物室率控制的比较分析。 方法:连续入选2006年6月至2009年2月接受导管射频消融治疗的房颤合 并心衰的患者28例(作为节律控制组),期间按年龄、性别、房颤类型,心功能 分级、左心房前后径、左心室舒张末期内经、左心室射血分数匹配了28例心衰合 并房颤的患者,.接受药物室率控制和抗凝治疗(作为室率控制组)。对两组患者 进行长期随访。 结果:经过17士9个月随访,导管消融的节律控制与药物室率控制比较,在心 因死亡事件的差异上无统计学意义(1 vs. vs.0,P=1.000),在脑梗死的发生率(0 22%,P=0.023),住院次数(1.2士0.5 上,两组间的差异有显著统计学意义。经导管消融术后,有68%(19例)的患者 在随访期内维持窦性心律。 结论:心衰合并房颤的患者,导管消融的节律控制策略优于药物室率控制. 关键词:心力衰竭心房颤动消融节律控制室率控制 n 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 of Versusheartrateinatrial Control rhythm andheartfailure fibriHation Imemal Medicine(Cardiology) Medical of ZhejiangU11iVersi够 CoUege MaSterC锄didateLinJi觚-、Ⅳei Supervisor Dr.JiangChen—yang Abstract atrialfi嘶llationareco衄oncardioVaScular Bacl【gmund:HeaJt黼lure锄d iIl diseause嬲sociated谢m ofkncoexiStalldforeachcaIlresultthe q叫i锣of1ife.nley circle. createavicious otller,and a11d catheterablationof comrol t11ebenefitbetwelen rhythm

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