抑郁症患者的短睡眠与其糖代谢异常关系的研究.pdf

·中文论著摘要· 抑郁症患者的短时睡眠与其糖代谢异常关系的研究 目 的 近年来，抑郁症与糖尿病之间的关系得到了广泛关注。许多研究表明，抑郁 症与糖尿病之间存在着显著相关，然而，其具体机制尚不清楚。另一方面，最新 的研究结果表明，睡眠时间的减少或睡眠紊乱与糖尿病的发病也存在着显著关联。 考虑到近8076的抑郁症患者存在着不同程度的睡眠障碍，使我们有理由设想是否 短时睡眠是抑郁症患者糖尿病高发的危险因素之一。本研究试图阐明抑郁症、糖 尿病以及它们两者的共同中介因素，即睡眠障碍之间的关系，为进一步澄清抑郁 症患者糖尿病高发的病因学机制提供研究证据，同时，探讨可能的、减少抑郁症 患者糖尿病发病率的干预措施。 对象与方法 在中国医科大学附属第一医院心理门诊随机抽取年龄≥18岁的重性抑郁患 者，采用DSM-IV作为精神障碍的主要诊断工具，HAMD抑郁量表作为辅助诊断工 具，共历时约6．5个月，对符合本研究纳入标准的患者共计入组52例。入组患者 进行一系列实验室检查，并配合医师完成一系列基本健康状况指标及相关混杂因 素的评价，最后完成睡眠调查量表。通过协方差分析考查短时睡眠对于患者血糖 Logistic回归分析评价不同的睡眠时长与受试对象发生 水平的影响，运用Binary 空腹血糖受损(IFG)或糖耐量受损(IGT)的相关性。 结果 在空腹血糖水平上，睡眠时长越短的患者组拥有的空腹血糖值越高；而在口 服葡萄糖120分钟后血糖水平上，参照组(6-8h)拥有最低的血糖值，而较短睡 眠组的血糖值最高。同参照组相比并经过一系列混杂因素校正后，极短睡眠(小 于4小时)与较短睡眠(4小时到6小时)与患者发生糖代谢紊乱(IGM)均表现 1．85．572．84)。 结论 短时睡眠对抑郁症患者的血糖代谢有着显著的负面影响，并且与抑郁症患者 血糖紊乱的发生(IFG或IGT)有着较高强度的关联，短时睡眠可能是抑郁症患 者2型糖尿病高发的危险因素之一。 关键词 糖代谢紊乱2型糖尿病抑郁症重性抑郁 睡眠紊乱短时睡眠 2 ·英文论著摘要· of AssociationDurationwith Glucose Sleep Impaired MetabolismofPatientswith or MajDepression ective Obj 2 It’Sbeena ofthe between and diabetes highlightrelationshipdepressiontype mellitusinrecent the associationexistedbetweenthe years，andprovedsignificant occurrenceof 2diabetesand seriesof type depressionby works，though，the time mechanismsofitisstillobscure．Ontheother associationbetween