血尿酸水平与脑死以及血糖、血压、血脂、c反应蛋白等指标的相关性分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 血尿酸水平与脑梗死以及血糖、血压、血脂、 C反应蛋白等指标的相关性分析 刖 吾 近年来，无论在发达国家还是在发展中国家，高尿酸血症(Hyperuricemia， HUh)患病率正迅速上升。且越来越多的研究证明HUA已经成为代谢综合征的组分 之一，HUh的患者通常同时合并肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、心血管疾病。但 是对于其与脑血管病的发生与发展的相关研究数量较少且存在争议，且其在人体 内的全部生理机能还不完全明了。因此，证实UA与脑梗死发病与预后的相关性， 甚至明确其是否是脑梗死独立危险因素十分必要。 资料与方法 1、临床资料 本实验选择2008年5月至2009年3月中国医科大学附属一院神经内科就诊 的脑梗死患者中体重指数正常、年龄范围在50--70岁者为研究对象。诊断标准为 我国1995年第四届脑血管病会议修订的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。发 病在3天以内未经治疗的急性脑梗死患者。入选患者排除①多次发作的脑梗死。 ②继发于外伤、血管炎或肿瘤、血液病后的脑梗死。⑨有痛风病史或肾功能不全 lOcm3为中梗死灶，小于5cm3为小梗死灶。按中国脑卒中患者临床神经功能缺损程 组。UA值按照第七版内科学所示大于380mmol／1为升高。对照组为中国医科大学 附属一院门诊体检者。要求对照组在性别比例和年龄构成方面与病例组相匹配且 无脑血管病史。 2、实验方法 患者入院24小时以内，空腹12小时以后，与清晨抽取肘静脉血5毫升。对 照组也于清晨空腹采血。受检对象知情同意。采用日立7600全自动生化仪及配套 STA．R 全自动血凝仪测定纤维蛋白原(Fg)。入院次日清晨安静状态下手工水银血压计 测量血压3次，记平均值。 3、统计学处理 使用SPSS11．0软件，各组参数用X士S差表示。两个样本均数比较使用t 检验；计数资料以率表示，组问比较采用X2检验，P0．05为差异有统计学意 义。为排除多因素的影响采用logistic回归(逐步回归)进行多因素分析。 实验结果 1、脑梗死组SUA水平明显高于对照组(PO．05)。 2、HUA组的患脑梗死率也显著高于非HUA组(PO．05)。 于轻度组(PO．05)。 组，HDL．CD低于非HUA，差异有统计学意义(P0．05)。 5、多因素Logistic逐步回归分析结果显示UA是CSS评分的主要影响因素 (FO．52)，也是脑梗死灶大小的主要影响因素(r=O．55)。 结论 血尿酸升高可能是脑梗死发生的危险因素之一，且升高水平与脑梗死的严重 hs—CRP水平相关。 2 关键词 脑梗死；血尿酸；高尿酸血症 3 ·英文论著摘要· ▲ ● ·■ · ‘ 1 · d ● ● l■ l ASSOClationDetweenSerumurio analysis aClnIevels andcerebral wellasserum infarction，as glucose， blood andC-reactive pressure，bloodlipids protein． Preface recent