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第十八章 解热镇痛抗炎药 药学院 管立 解热镇痛抗炎药的基本作用 一、水杨酸类 二、苯胺类 三、吡唑酮类 四、吲哚乙酸类 五、芳基烷酸类 六、选择性COX-2抑制剂 第二节 抗痛风药 * * 解热镇痛抗炎药 (antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs) 是一类具有解热、镇痛，大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。 又称为非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs) 表 COX-1和COX-2的特性 COX-2 COX-1 萘普生、布洛芬、双氯芬酸钠 非选择性 抑制剂 美洛昔康、尼美舒利、萘丁美酮 吲哚美辛、阿司匹林、 吡罗昔康 选择性 抑制剂 生理学：妊娠时，PG生成增加 病理学：生成蛋白酶、PG及其他致炎介质，引起炎症 生理学： 保护胃肠 调节血小板聚集(TXA2) 调节外周血管阻力(PGI2) 调节肾血流量 (PGI、PGE) 功能 诱导型 固有的 生成 1、解热作用： 可降低发热者的体温，使病人的体温恢复正常。而对正常人的体温则没有影响。 3、抗炎作用 ： 具有消炎、抗风湿作用，对控制风湿性和类风湿性关节炎的症状有肯定的疗效。 2、镇痛作用 ： 中等强度的镇痛作用，无成瘾性 。主要作用部位是在外周。 感染原和