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第二十三章 开窍药 教学目标 一、概念 凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，治疗闭证神昏的药物，称开窍药。 因本类药物多具芳香气味，故又称芳香开窍药。 二、性味归经 味辛，气芳香。 性温（温开）或寒（凉开）。 归心经。 三、功效应用 功效：开窍醒神。 适应范围：神志昏迷之闭证（闭证神昏）。 温病热陷心包所致神昏谵语，惊风、癫痫、 痰浊蒙蔽清窍及中风等猝然昏厥、痉挛抽搐等。 神昏有实证虚证之分。 实证（闭证）－－口噤、握拳、脉来有力。治以开窍、醒神，宜用开窍药。 虚证（脱证）－－神昏、冷汗、脉微欲绝。治当补虚固脱，忌用开窍药。 闭症有寒热之分。 寒闭－－面青、身凉、苔白、脉迟，宜用温开法， 须配温里药。 热闭－－面红、身热、苔黄、脉数，宜用凉开法，应配清热药。 四、注意事项 运用开窍药时，应分清寒闭、热闭，选用适当药物。 开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。并忌用于脱证。 药性辛香，有效成分易于挥发，故多不宜煎剂，一般多入丸剂、散剂服用。 麝香 【来源】鹿科动物林麝、马麝、原麝等雄体 香囊中干燥分泌物。 【性味归经】辛，温。 归心、脾经。 【功效】开窍醒神，活血通络，