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山西医科大学硬士学位论文 DR、传统平片诊断脊柱结核ROO曲线评价 摘要 目的：比较直接数字x线摄影(DR)与传统平片对于脊柱结核及其各种病变的诊断性能。 方法：对83例传统平片怀疑脊柱结核的患者进行脊柱正侧位DR检查(颈椎患者检查正斜 位)，相同的光学条件下，三位经验丰富的影像学医师在不知道最终结果的情况下按照不 同的随机次序分别评价DR与传统平片对脊柱结核及其各种病变(骨质破坏，椎问隙变窄 或消失，椎旁寒性脓肿，死骨，椎体变形)的检出差异，并按照五级法进行打分，评价结 果与病理诊断结果进行对照，采用受试者操作特征(receiver operating 曲线进行统计分析。每种诊断技术的准确性用曲线下面积Az表示，其差异性评价采用两 样本配对U检验，P0．05为差异具有统计学意义。 结果：(1)83例疑似脊柱结核病例最终经病理确诊53例，其余病例则为脊柱肿瘤等而除 骨形成和椎体变形方面，DR组灵敏度和特异度高于传统平片组，ROC曲线下面积(分别 (Po．05)。 结论：对于脊柱结核及其各种病变，DR较传统平片诊断灵敏度和特异度更高，ROC曲线下 面积更大，可以对脊柱结核做到提早发现，减少致残。 关键词： 脊柱结核，直接数字x线摄影，传统平片，ROC线 山西医科大学硬士学位论文 ofDRVSconventionalfilmin of ROCevaluation the plain diagnosis tuberculosis spinal Abstract To valueofdirect the conventionalfilm Objectivecompare digital radiography(DR)andplain inthe of tuberculosisand receiver diagnosisspinal changesby its’pathologicalusing operating PAandlateralviewofDRwere in characteristic(ROC)curve analysis．Methods performed 83 whose conventionalfilmshavebeen of tuberculosis(Ifits patients plain suspectedspinal cervical the and were vertebra，then anteteroposterior obliqueradiographs thesame