上肢超大面积软织缺损的治疗方法及研究进展.pdfVIP

河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 河北医科大学 研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了 文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写， 文责自负。 研究生签名：囝幺玻导师签名：7毛-y吃 窍年3月习日 中文摘要 上肢超大面积软组织缺损的治疗方法及研究进展 摘 要 手部及前臂皮肤大面积软组织缺损是临床上较常遇到 的问题，若同时合并有神经、血管、肌腱或者骨质外露，处 理难度相当大，是创伤外科中较难处理的问题。采用植皮的 方法往往很难覆盖创面，并且为手及前臂二期功能重建造成 很大的困难；临床上经常采用轴型皮瓣的修复方法来覆盖创 面，同时也为二期功能重建奠定良好的基础。当缺损面积较 大时，根据临床经验设计的皮瓣往往会有皮瓣部分坏死或者 全部坏死的发生。彩色多普勒血流显像技术是一种无创性、 无放射性的检查方法，应用它能够判断血流的性质，方向及 测量血流参数，尤其是高频彩色成像技术的出现，可生动的 显示皮下表浅血管及皮支的分布情况；脉冲多普勒探查可提 供所探查血管的血流动力学参数，使得对皮瓣内细小皮支、 穿支检测成为可能。将彩色多普勒血流显像技术应用在修复 手部及前臂大面积软组织缺损轴型皮瓣的设计中，术中可以 避免损伤血管，加快手术速度，并且能够大大提高皮瓣的成 活率，是临床上值得推广的一种技术。 关键词：软组织缺损；外科皮瓣；组织移植；彩色多 普勒 英文摘要 Theclinical and researchable therapy forthe of areadefectofskinon repairinglarge limbs upper ABSTRACT The areadefect thehandsand large ofskinon antibrachiumsiSausualmatterontheclinic．Ifthetissueis revealledsuchas or iSa sclerotin，it nerve，vessel，tendon troublesomematterfortheclinicalworker．Atthesame time，it isa Oll isdifficultto difficult thetraumatic problem surgery．It coverrawsurfaceifweadmove method．Even dermatoplastic rawsurfaceis resultsin