cd40配体在皮损伤中的过表达以及阿托伐他汀干预作用的实验和临床研究.pdf

中文摘要 中文摘要 动脉硬化被认为是一种炎性疾病，CD40一CD40L与血管内皮损伤及心血管病 发生发展密切相关。一些研究已证实，他汀类药物在一级与二级预防中可使 CD40L水平下降。其中阿托伐他汀使CD40L水平下降更为明显。然而，他汀类药 以及其对住院急性冠脉综合征(Acute syndrome，ACS)患者急性炎 coronary 症反应期的影响尚未被充分评价。本文旨在研究不同浓度阿托伐他汀对H／R诱 veinendothelialcells，HIⅣEC)CD40L umbilical 导的人脐静脉内皮细胞(human 表达水平的影响及ACS患者入院后早期给予阿托伐他汀对sCD40L水平的影响。 1、不同浓度阿托伐他汀对H／R诱导的人脐静脉内皮细胞CD40L表达水平 的影响，目的：研究在HUVEC中，阿托伐他汀对H／R诱导的CD40L表达水平 的影响，探讨阿托伐他汀对内皮细胞损伤的保护作用机制。方法：采用培养的 人脐静脉内皮原代细胞，给予缺氧1小时，再复氧3小时处理建立I-I／R损伤模 型，给予不同浓度阿托伐他汀干预，并用流式细胞仪测定细胞CD40L的表达。 表达显著增加，阿托伐他汀可减少H／R所诱导的CD40L的表达，随着阿托伐 他汀药物浓度增加(O．1，1，5，10l-[mol／L)，CD40L表达逐渐减少，呈一定的剂 量依赖性。结论：他汀类药物治疗动脉粥样硬化的抗炎和抗免疫机制中可能有 CD40L系统的参与。 2、不同剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者sCD40L的影响， 目的：探讨ACS患者血清sCD40L水平变化的临床特点，及不同剂量阿托伐他汀 或未接受阿托伐他汀(n=14)治疗，所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗 (Percutaneous coronary 例作为对照组，分别于术前、术后第1天、术后第5天测定血清sCD40L。结果： ACS患者术前sCD40L表达高于对照组，并与患者血管病变程度相关。接受阿托 伐他汀治疗组患者术后sCD40L水平低于未接受阿托伐他汀治疗组。结论： sCD40L水平对冠脉造影的血管病变严重程度有独立的预测价值，阿托伐他汀能 中文摘要 够降低sCD40L的表达水平，在ACS早期的治疗中具有重要意义。 关键词：阿托伐他汀；CD40配体；急性冠脉综合征；内皮细胞；缺氧／再 复氧损伤 lI Absract Abstract all disease．CD40-CD40Lis Atherosclerosisisconsidered inflammatory that severalstudieshavedemonstrated associatedwithcardiovascular risk，and as decreasesCD40Llevelsin aswell statins primary secondaryprevention． of thatthe use