tei指数估测晚期妊娠期高血压疾病胎儿心室功能的研究.pdf

Te j指数估测孕晚期妊娠期高血压疾病 胎儿心室功能的研究 中文摘要 【目的】 妊娠期高血压疾病是严重的产科并发症，可引起宫内缺氧，导致胎儿心功 能减退。寻求一种简便、可靠的指标准确评价妊娠期高血压疾病患者胎儿心室 功能，对于早期发现胎儿心功能异常至关重要。本研究旨在探讨Tei指数在评价 妊娠期高血压疾病患者胎儿心室整体功能中的价值。 【方法】 应用多普勒超声心动图测量孕龄在28～40周的妊娠期高血压疾病组胎儿与 孕龄在28～40周正常对照组胎儿左、右心室多普勒时间间期，获得左、右心室 Tei指数，应用多普勒获得静脉导管血流流速曲线，计算前负荷指数，峰值流速 ▲ 指数。 1、观察正常对照组胎儿及妊娠期高血压疾病组胎儿Tei指数的特点。 2、比较妊娠期高血压疾病组与正常对照组Tei指数差异有无统计学意义。 3、比较妊娠期高血压疾病组左、右心室Tei指数差异有无统计学意义。 4、比较右心室Tei指数与静脉导管指数监测胎儿心功能变化的敏感性。 【结果】 l、’正常组胎儿左心室平均Tei指数为O．360±O．089，右心室平均Tei 指数为O．35l±0．097，左、右心室Tei指数相关分析显示两者呈正相关(r 孕龄与左、右心室Tei指数均不相关；胎心率与左、右心室的Tci指数均不 相关。 2、妊娠期高血压疾病组左、右心室Tei指数均较正常对照组显著增高 (PO．01)。 ’ ’ 3、妊娠期高血压疾病组左、右心室Tei指数无差异性。 功能变化程度敏感性较高；静脉导管前负荷指数，峰值流速指数曲线下面积小于 O．5，pO．05，对评估心功能变化程度敏感性较低。 【结论】 Tci指数是一种简单可靠的定量综合评价心室整体功能的多普勒指标， 不受心室几何形态、心率及孕龄的影响，对于宫内缺氧、先天性心脏病和心 律失常胎儿心功能的评价具有潜在的应用价值。Tei指数在早期预测并指导 I 临床监测胎儿宫内窘迫方面更有意义， 减少胎儿富内缺氧，甚至死胎的发 生，对于临床干预和估计预后较为重要。 【关键词】 胎儿超声心动图；心室功能；Tei指数；妊娠期高血压疾病 2 in dis。rders hypertensiVe functi。n。f cardiac fetal Evaluating TeiiIldex by trimester inthetlIird pregnancy ABSTRACT 【objectiVe】 in ve砌cular劬ction Fetuses·1’llis咖删唧猡煳w儿”～“6_．． m80m瑙m 0fhyp湘豇ve ≤iindeX in掣ssmentofthe删c删aC删0n 【MethodsJ