凋亡相关基因pcd5、survivin在非小细胞肺癌中的表达及临床意义研究.pdfVIP

摘要 摘 要 l目的 肺癌是危害人类健康的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率极高，且在老年人 群中高发。近年来，多项研究表明肺癌的发生、发展不仅与原癌基因的激活、 抑癌基因的失活导致细胞增生过度和分化异常有关，还与细胞凋亡异常有关。 在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及相关性的研究，来探讨PDCD5、 疗提供实验依据。 2对象与方法 2．1研究对象 切除并经病理证实为NSCLC的肺癌组织标本60例作为实验组，同时取20例 NSCLC癌旁正常肺组织(即距肿瘤边缘大于3cm并经病理证实为正常的肺组织) 作为对照组。所有入选的肺癌病人术前均未接受任何抗肿瘤治疗。 2．2实验方法 组织中的表达情况。采用TUNEL法检测凋亡细胞，计算凋亡指数AI。 2．3结果判定标准 2．3．1 PDCD5、Survivin的阳性结果判定标准 在20x10高倍视野下，随机选取5个有阳性细胞存在的视野进行计数，每个 以胞浆／胞核内出现棕黄色颗粒计为阳性细胞。判定方法：(1)按阳性细胞所占 细胞染色深浅评分：无棕黄色颗粒，与背景无区别为0分；有棕黄色颗粒，明显 高于背景底色为1分；有染色较清晰的棕黄色颗粒，介于强弱之间为2分；有大 摘要 量的深棕色颗粒，染色强为3分。综合染色强度和阳性细胞所占百分数进行判定， 即(1)+(2)：最后得分≥4分为阳性表达(+)，4分为阴性表达(一)。 2．3．2凋亡细胞的阳性结果判定及凋亡指数AI的计算 用TUNEL法对凋亡细胞进行检测，所测得的凋亡细胞为细胞核染成棕黄色 的细胞。凋亡指数AI的计算：在40x10高倍视野下随机选取lO个视野观察，计算凋 亡细胞与所计数细胞总数的比值，民PAI=凋亡细胞数／细胞总数×100％。 2．4统计学处理 1 实验数据采用SPSS7．0统计软件进行分析。统计方法：卡方检验，卡方检验 的连续性校正，配对资料的关联性分析及直线相关分析，以a=0．05为检验水准。 3结果 3．1PDCD5在正常肺组织和NSCLC组织中的表达及其与临床病理特征的关系 PDCD5主要表达于正常肺组织上皮细胞，NSCLC细胞胞浆也有表达，但染 色强度明显弱于正常肺组织，阳性细胞数也明显少于正常肺组织，染色为浅黄 例正常肺组织的阳性表达率为70．o％(14／20)，差异有统计学意义(，=13．144， II期的阳性表达率为38．9％，III、Ⅳ期的阳性表达率为4．2％，差异有统计学意 率为3．7％，无淋巴结转移者阳性表达率为42．4％，差异有统计学意义(，=11．874， 尸卸．001)。PDCD5的表达与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤直径、病理分型、 是否吸烟及有无胸膜转移无关。 3．2Survivin在正常肺组织和NSCLC组织中的表达及其与临床病理特征的关系 10．o％，中、低分化组阳性表达率为54．o％，差异有统计学意义(，=4．835， 为66．7％，差异有统计学意义(矿=6．429，P--0．011)。Survivin在有淋巴结转移的 NSCLC患者中的阳性表达率为74．1％，无淋巴结转移者阳性表达率为24．2％， Ⅱ 摘要 龄、性别、肿瘤直径、病理分型、是否吸烟及有无胸膜转移无关。 3．3 NSCLC组织中PDCD5和Survivin表达的相关性 存在关联性，为负相关酽=8．929，P--0．003，r0．386)。 3．4PDCD5、Survivin与细胞凋亡之间的关系 Survivin积分与凋亡指数AI成负相关(严．0．736，P=0．000)。 4结论 一定作用。PDCD5、Survivin有望成为新的肿瘤标记物。 “ 达率越高，NSCLC恶性程度可能越高。 3、检测PDCD5、Survivin可能有助于临床TNM分期。 4、检测PDCD5、Survivin可能有助于有无淋巴结转移的判断。 关键词：PDCD5；Survivin；非小细胞肺癌；细胞凋亡；免疫组织化学