人体解剖学资料.pptVIP

为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，呈半透明状。 * 腹膜 Peritoneum 腹腔是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。 腹膜腔则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙，腔内仅含少量浆液。 壁腹膜: 衬于腹、盆腔壁的腹膜。 脏腹膜: 由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。 腹膜腔: 壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙。 腹膜与腹盆腔脏器的关系 （一）腹膜内位器官 表面几乎都被腹膜所覆盖 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管。 （二）腹膜间位器官 表面大部分被腹膜覆盖 肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱和直肠上段。 （三）腹膜外位器官 仅一面被腹膜覆盖 肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱、十二指肠降部、下部和升部、直肠中、下段及胰。 腹膜内位器官 腹膜壁层 腹膜脏层 腹膜间位器官 腹膜外位器官 腹膜形成的结构 （一）网膜 The omentum 与胃相连的腹膜皱襞 l．小网膜 lessor omentum为肝门至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜。它包括两部分：肝胃韧带；肝十二指肠韧带 肝胃韧带 胃 十二指肠 肝十二指肠韧带 肝右叶 肝十二指肠韧带 右前:胆总管 左前:肝固有动脉 后:肝门静脉 2.大网膜 greater omentum 为胃大弯至横结肠的腹膜，下垂呈围裙状，覆盖于横结肠、空肠和回肠的前面。 大网膜 小肠 网膜囊omental bursa 是位于小网膜和胃后方的一个前后扁窄的间隙，其后壁为覆盖于胰、肾、肾上腺表面的腹膜。网膜囊和腹膜腔之间借网膜孔omental(epiploic)foramen(Winslow’ foramen)相通。网膜孔位于肝十二指肠韧带右缘的后方。 网膜孔（ Winslow孔） 约平T12 ～ L2椎体高度 上界 肝尾状叶 下界 十二指肠上部 前界 肝十二指肠韧带 后界 覆盖在下腔静脉表面的腹膜 网膜孔 肝十二指肠韧带 下腔静脉 肝 网膜囊 横结膜 系膜根 乙状结 肠系膜根 小肠系膜根 系膜 The mesenteries and mesocolons 系膜是将肠管连于腹后壁的双层腹膜，两层间夹有神经、血管、淋巴管、淋巴结和脂肪。 1．小肠系膜mesentery of small intestine 2．横结肠系膜transverse mesocolon 3．乙状结肠系膜sigmoid mesocolon 4．阑尾系膜mesoappendix 阑尾系膜 韧带 The ligaments 韧带是连于腹壁与器官之间或连于相邻器官之间的腹膜结构，对器官有固定或悬吊作用 Ligaments of liver Falciform ligament of liver 镰状韧带 Coronary ligament 冠状韧带 Left and right triangular ligaments 左、右三角韧带 Hepatogastric ligament 肝胃韧带 Hepatoduodenal ligament 肝十二指肠韧带 Ligamentum teres hepatis 肝圆韧带 肝胃韧带 肝圆韧带 冠状韧带 肝圆韧带 镰状韧带 肝十二指肠韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 左肾 脾 Ligaments of spleen Gastrosplenic ligament 胃脾韧带 Splenorenal ligament 脾肾韧带 Phrenicosplenic ligament 膈脾韧带 Splenocolic ligament 脾结肠韧带 陷凹pouch和隐窝recess 男性的腹膜，在直肠与膀胱之间形成的深窝，称直肠膀胱陷凹 rectovesical pouch。 女性的腹膜，在直肠与子宫之间形成的深窝，称直肠子宫陷凹 rectouterine pouch。 上述两侧陷凹是腹膜腔最低部位，腹膜腔的渗出液或脓液，常集聚于陷凹中。 临床上对男性病人常经直肠前壁作穿刺诊断或切开引流局部脓肿，对女性可经阴道后穹作穿刺诊断。 直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹 直肠膀胱陷凹 Hepatorenal recess 肝肾隐窝 腹前壁的皱襞和隐窝 脐正中襞（脐尿管） 脐内侧襞（脐动脉） 脐外侧襞（腹壁下动静脉） 膀胱上窝 腹股沟内侧窝（浅环） 腹股沟外侧窝（深环） 股凹 壁腹膜 脐正中襞 脐外侧襞 脐内侧襞 腹股沟外