cd4lt;#39;+gt;cd25lt;#39;+gt;调节性t细胞在非霍奇金淋巴瘤患者外周血中的分布特点及其临床意义.pdf

中文摘要 周血中的分布特点及其临床意义 摘 要 T cell，xr)是一种免疫抑制性调节细胞，可以抑制机体识别自 身肿瘤细胞的肿瘤效应细胞的发育和活化，在介导肿瘤免疫 耐受与肿瘤免疫逃逸中起重要作用【1】。本文通过分析 者外周血中的分布特点、化疗前后的动态变化及其在缓解期 患者外周血中的水平高低，以揭示NHL患者机体的免疫抑制 状态，探讨NHL患者免疫抑制与疾病发生、发展的关系，以 及化学药物治疗对免疫抑制的影响、缓解期患者的免疫抑制 状态及其与疾病复发的关系，期望为进一步的免疫治疗提供 理论指导。 方法： 将研究对象分为3组：初治组为初治化疗前的 一2006年10月间在河北医科大学第四医院血液科住院的患者， 均经病理学确诊。对照组为我院门诊健康体检人员，临床除 外肿瘤性疾病、感染性疾病，共15例。所有观察对象均于清 晨空腹抽取静脉血lml，EDTA．K2抗凝，应用荧光直接标记法 及流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMNC)膜表面CD3、 p 分别加入CD3、CD4、CD25抗体各20l，室温下孵育30分钟， 中文摘要 加入红细胞裂解液，用破膜剂及固定剂处理红细胞，然后上 机检测。流式细胞仪检测条件及参数如下：采用美国 BECKMAN 仪，激发光源为15mW氩离子激光器，激发波长为488nm， 32 AV ADC进行免疫荧光数据分析， 应用Expo Muticycle TM 分析对DNA细胞周期拟合分析。检测前以flow．check um】荧光微球(REF Fluorpheres(10 Coulter，Inc．FuUerton，CA92835．)作为标准样品调整仪器CV 值在2％以内。 结果 (2．21±1-01)％、 细胞比例与国外文献报道一致(1％．2％)[21。 ±O．92)％，差异显著(P．0．01)。 龄、性别、Ps状态、临床分期、病理类型之间未发现明 显相关性。 中文摘要 组高、而较对照组略低，但各组之间比较无显著差异(P 明显高于初治组(25．99_+8．56)％，统计学有显著差异 组，但无统计学意义(P0．05)，明显高于对照组，且 (3．25±2．94)％，明显低于初治组、高于对照组，统计学 有显著差异(P0．05)。 5化疗后达缓解的NHL患者中，完全缓解者(CR)和部分 0．05)。 结论 是NHL患者免疫抑制机制之一。 较正常对照仍是升高的，提示患者在缓解后仍然存在着 一定程度的免疫抑制，进行适当的免疫干预可能仍然是 有必要的。 持在较高水平，可能是NHL患者复发的原因之一。对于 化疗后达到CR的患者，我们正在进一步观察不同Tr水平 与疾病复发的关系。因随访时间偏短，目前还不能得出 明确的结论。 中文摘荑 缨胞比倒是～个较好的发映纲臌免疫功能状态静参考指 标之一，有望在临床上用于免疫功能的监测并判断预后。 关键谪：免痰耐受；肿瘤免疫；菲霍奇金淋巴瘸；T细 胞亚群；CD 4+CD25+Tr细胞；化学治疗 英文摘要 its