冠状动脉粥样硬的ct检测技术及临床应用研究.pdf

冠状动脉粥样硬化的CT检测技术及 临床应用研究 专 业：影像医学与核医学 硕士生：王颖 指导教师：赵虹副教授 中文摘要 第一章 多层螺旋cT检测冠状动脉钙化斑块不同 重建方法的比较和优化选择 目的 评价多层螺旋C11采用回顾性心电门控技术不同重建方法对冠状动脉钙化斑 块检出及钙化积分的影Ⅱ向，确定探测冠状动脉钙化的最佳重建方法。 方法 55例病人采用16层cT螺旋扫描回顾性心电门控技术行冠状动脉钙化积分 检查，每一病例原始数据进行三种不同层厚(2mm、3mm和5ram)的重建，层间隔 SCOle，VS)，质量积分(MassSCOFe，MS)，比较三种重建方 容积积分(vofume 法在冠状动脉钙化斑块检出及计算钙化积分的差别。 结果 2mm层厚绸检出的钙化斑块最多为234个，其中小钙化斑块为185个；与2mln 组比较3mm组与5mm组检出全部钙化斑块斑块的敏感性分别为84％、62％；小钙 化斑块的敏壁，哟82％、54％。全部钙化斑块及小钙化斑块的钙化积分VS、MS, rri组：钙化积分三组问比较以及每两组问 AS2mm绷最高，其次为3nliil组，最低为5m 比较均有叫显差异性(pO．05)。 结论 在探测冠状动脉钙化灶应采用薄层重叠重建。2mm层厚的图像能显示更多、 更小的钙化斑块，对于I编床冠状动脉钙化斑块的确定及冠心病风险预测自重要意 义。 关键词 冠状动脉；钙化；断层摄影术，x线计算机 第二章多层螺旋cT检测冠状动脉粥样硬化：钙化积 分为0的评价 目的 动脉cT血管造影(CTA)检出非钙化斑块情况及与冠心病危险因素的关系。 方法 52例患者行冠状动脉16层CT钙化积分检查CCS为0，进一步行冠状动 脉多层螺旋cT血管造影(MSCTA)检查，确定非钙化斑块的存在，并分析非钙 化斑块与冠心病7个冠心病危险因素的关系。 结果 52例CCS为0患者，35例发现非钙化斑块，共66块，28例临床确珍为冠 心病。非钙化斑块的存在与冠心病7个冠心病危险因素中的高血脂、吸烟有关 (PO．05)。 结论 1 MSCT冠状动脉钙化积分为0的被检者可存在非钙化斑块，并可导致冠心病； 2对具有高血脂和／或吸烟者MSCI检查钙化积分为0的被检者，应进一步进 行冠状动脉MSCTA检查，明确有无非钙化斑块咐存存： 关键词 冠状动脉疾病；非钙化斑块；cT血管造影：危险因素 andclinical of coronary Technique application withmultislice atherosclerosis tomography computed medicine andnuclear MajorImaging NameWangYing Zhao