听神经瘤术前评指标与手术预后的相关性研究.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：≤兰边 日期：蚯：￡：立厂 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 同浓度的GM可逆地诱发膜超极化，使胞浆K+外流，认为与GM阻断膜oHc 的ca2。传导通道有关。 【形态改变】AⅢAn对耳蜗、前庭的损害作用已被动物实验和临床资 料所肯定。 一、耳蜗一毛细胞．David观察到AmAn所致耳蜗损伤为向心性，从 底圈外毛细胞第三排开始，向第二、三转的外毛细胞第一排、顶转的内 毛细胞方向侵犯：但Bareggi观察在发生病变的任何个别外毛细胞没有 任何偏向，在中毒的早期阶段同样也分辨不出耳蜗基底转有任何的偏 向。spoendlin提出各类细胞对药物敏感性不同，感觉细胞较支持细胞 敏感，外毛细胞较内同，感觉细胞较支持细胞敏感，外毛细胞较内Yung…1 报道耳蜗中毒时最明显的改变为：静毛细胞敏感，神经细胞退化发生在 毛细胞之后。纤毛束扭曲，导致个别纤毛倒塌，纤毛溶化和巨纤毛形成， 甚至纤毛完全缺失。Takumida““等提出纤毛的这些改变是静纤毛多糖蛋 自复合体紊乱和／或静纤毛问交叉连结损失的结果，从而导致毛细胞功 能的降低或丧失．Harpur认为超微结构上静纤毛的改变直到细胞内退化 发展到很大程度时才能看到，因此静纤毛的病理变化是相对晚的改变。 AmAn中毒期间细胞内最早辨认的改变是外毛细胞皮板下多囊体、溶 酶体和残余体明显增加；在损伤重的外毛细胞的皮板下和核上区有 Hensen’s体和髓样物质，无论细胞内损害多严重，细胞表面和静纤毛 在大多数细胞仍无改变，与外毛细胞相比，内毛细胞未见任何超微结构 改变，即使用药长达15天后也未见变化。 二、耳蜗一血管纹．Hawkins报道在GM治疗结束几个月后观察到整个 嗣；重￡l莹；；；；瑙蘩随蔷基冀i§誊要孓垒肿瘤写际竿：羹蓉金蒜辅萋篱； 蓉豫薹薹锗霎霎蠹囊引蠢喜谛鐾霎||夸。囊冀至蠢晒退罐薹烈蓬鳓萎均■娑 ≥副鄯型堕[襄薹耋醛i强荤耋蒌霎g霪雾输鉴鋈委薹川彭薹蠹溢擎辇霪 茎耋gi!奏胃鎏羹薹：薹蠢萋县统鬃霪王薹U粪；￥i量誊，；?；篓曝薹妻妻j萋罐鍪 薹羹萎蠢鬈争扔F}蚕箍掣蠢；曩篓蓉囊幕善蠹鲤醛蕊妻囊。辇雾≠新 薹卓銮曼鍪切薹；萋县掣鬟◇薹冀亚氇；釜羹蓉夏薹萋蒸茎薹过q白萋者 笺薹霉冒誊荔蜡鞫霹神绎薹叁摹寻蠢霪冀告彗二]叼鏊手雾舍琢应囊霉 套羹钢篓多翼彗鬟妻藩薹：篇餮攀引醚襄萋射墓薹邬E露羹囊菱黪鬟p 件i弘鏊佩彳囊篓强鬻啦孽囊萋羹盯必萋=播啮登囊需囊犟羹萋芾。 蔼。淘烈篓冈捅攀一三至i；j品雾t刨萋量妻薹强薹辘谛蓉鬈霪冀珊稀射 }薹鬟蛳副刊蠢笺!墓蕈菱两蠹量!蔼蔫j薹释擎薹季萋盾 一 一英一 蔓一构一垂一要一一 The between assessment relationshippreoperative indexand Oilacoustic postoperative neuroma