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声学密度定量技术检测颈动脉粥样硬化的临床研究 硕士研究生：杨丽型 指导教师：夏稻子 教授 专业名称：影像医学与核医学 摘 要 目的：本研究利用声学密度定量技术检测颈动脉粥样硬化患者各 类斑块及正常部位内膜中层的背向散射积分值，并分析脑梗塞患者斑 块的特点，同时进行斑块IBS值与血脂水平的相关分析，从而探讨声 学密度定量技术定量评价动脉粥样斑块的临床价值，为了解斑块的病 理组成，以及斑块引发脑梗塞的危险性提供一种较为客观的定量方法。 方法：82例颈动脉粥样硬化患者患者，分为两组：脑梗塞组42 测血浆甘油三脂及血浆低密度脂蛋白水平，高频超声检测颈动脉正常 部位的内膜．中层厚度及斑块回声。根据斑块回声分四型，脂质型斑块、 纤维型斑块、钙化斑、复合斑块。记录两组患者各粪斑块的例数，计 算颈动脉狭窄程度。利用声学密度定量技术将感兴趣区分别置于动脉 内膜，斑块及外膜部位，测定动脉内膜、斑块及外膜部位平均[BS值， 值×100％，记为IBS％。测定复合斑块内低、高及强回声区域面积占 整个斑块面积百分比。 结果：1钙化型斑块IBS值最高，从标化IBS值高到低排列依次 为钙化型斑块、纤维型斑块、脂质型斑块，三类斑块之间有显著差异， 而复合斑块IBS值与此三类斑快无显著差异，正常内膜。中层的标化IBS 值高于脂质斑低予纤维斑。 3脑梗塞组脂质斑例数多于无脑梗塞组，而两组间纤维斑、复合斑 及钙化斑例数无统计学差异，两组斑块所致的狭窄程度无显著差异。 ·1’ 4脑梗塞组复合斑内低回声区域占整个斑块面积的百分tL(Sl％)明 显多于无脑梗塞组，而强回声区域占整个斑块面积的百分比(s3％)，明 显少于无脑梗塞组，而两组高回声区域占整个斑块面积的百分比(s2％1 无显著差异。 而两组血浆低密度脂蛋白水平无显著差异。 结论： 1．声学密度定量技术能够评价动脉斑块的病理成分及斑块发展阶 段。 2．声学密度定量技术能够评价动脉斑块致脑梗塞的危险性 3．声学密度定量技术反映血浆甘油三酯水平 关键词：声学密度定量技术 动脉粥样硬化 斑块 ClinicalofAcoustic OD Densitometry Study Technique Atherosclerosis Carotid Detecting Lixing Postgraduate：Yang Daozi Xia Adviser：ProfesSer imaging Major：Medical medicine nuclear and ABSTRACT the backscatter of examed parameters Objective：Thisstudy integrated