针刺跷脉交会穴治疗失眠的疗效观察.pdf

中文摘要 目的： 通过比较两种不同的针刺方法，观察“针刺跷脉交会穴”治疗失眠的临床疗效， 初步探讨针刺跷脉交会穴治疗失眠的中医治疗机理，为临床中运用针灸疗法治疗失眠 提供不同的方向。 方法： 本研究采用了随机对照的实验方法，将符合纳入标准的60例失眠患者按照1：1 的比例随机分为治疗组(针刺跷脉交会穴组)与对照组(常规针刺组)，两组失眠患 者每周治疗的次数为2次，每次间隔的时间为3天，完成4次治疗为1个疗程，整个 研究所有病例需完成2个疗程的治疗，所有病例在2个疗程结束后采用《中药新药治 疗失眠的临床指导原则》中的有关失眠的临床疗效评定结合匹兹堡睡眠质量指数评分 量表对针刺跷脉交会穴组与常规针刺组的疗效分别进行统计分析。 结果： 本课题根据病例选取标准纳入的病例数为60例，纳入研究的全部失眠患者均接 受了足够的治疗疗程，最后纳入统计学分析的病例数为60例，针刺跷脉交会穴组与 常规针刺组各30例。 1．治疗前，针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分 量表评分以及基线特征经统计学统计分析比较，差异无统计学意义(PO．05)，具有可 比性。 2．完成了2个疗程的治疗后，我们将针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组治疗 前后匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)中各成分积分及总的评分进行组内比较， 经统计分析后发现针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指 且针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组治疗前匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI) 中各成分积分比治疗后的匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)中的各成分积分高。 我们将治疗后针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组匹兹堡睡眠质量指数评分量表 (PSQI)中总的评分进行组间比较，经统计分析后发现针刺跷脉交会穴组与常规针刺 组两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)总的评分差异具有统计学意义 分低于常规针刺对照组的匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)总分：而将针刺跷脉 交会穴组与常规针刺组两组匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)中的各成分积分进 行组间比较，有统计学意义的匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)中的成分主要是 入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍这几项，且以上这几项成分积分针刺跷脉 交会穴治疗组均低于常规针刺对照组，而在改善睡眠质量、日间功能障碍这两方面则 针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组无差异。 3．完成了2个疗程的治疗后，我们将针刺跷脉交会穴组与常规针刺组两组临床 疗效进行统计分析，结果显示刺跷脉交会穴治疗组临床总有效率为83．33％：痊愈的病 例数为5例，显效的病例数为13例，有效的病例数为7例，无效的病例数为5例； 常规针刺对照组临床总有效率为70．00％：痊愈的病例数为2例，显效的病例数为8 例，有效的病例数为11例，无效的病例数为9例；针刺跷脉交会穴组与常规针刺组 两组的临床疗效的差异有统计学意义(PO．05)。 结论： 针刺跷脉交会穴治疗组和常规针刺对照组治疗失眠都有一定临床疗效，针刺跷脉 交会穴和常规针刺这两种治疗方法都能使失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分量表 (PSQI)各成积分得到改善：治疗组和对照组对不同证型的失眠疗效相似。针刺跷脉 交会穴组治疗失眠的临床总疗效比常规针刺组更佳，而且在改善入睡时间、睡眠时间、 睡眠效率、睡眠障碍等方面针刺跷脉交会穴组优于常规针刺组，但在睡眠质量、日间 功能障碍方面针刺跷脉交会穴治疗组和常规针刺对照组两组治疗效果相当，故针刺跷 脉交会穴是临床治疗失眠有效的疗法之一，值得临床推广。 关键词：失眠；针刺；跷脉交会穴；临床研究 Ⅱ TheCl i ni caI Researchof atcrossi acupuncture i ntsofQi ao ngpo meti di ani n Treati I nsomni a ng i al i $pec and ty：Acupunture