sicam-1stm在抗磷脂综合征下肢深静脉血栓形成患者中的检测和意义.pdf

山西医科大学硕士论文 sICAM-l、sTM 在抗磷脂综合征下肢深静脉血栓 sICAM-l、sTM 在抗磷脂综合征下肢深静脉血栓 ssIICCAAMM--ll、、ssTTMM在在抗抗磷磷脂脂综综合合征征下下肢肢深深静静脉脉血血栓栓 形成患者中的检测和意义 形成患者中的检测和意义 形形成成患患者者中中的的检检测测和和意意义义 中文摘要 目的:: 通过检测抗磷脂综合征下肢深静脉血栓患者中血清可溶性细胞间粘附分子-1:: (sICAM-1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)的浓度，探讨二者在抗磷脂综合征发病机制中的作 用。 方法:::: 将30例有下肢深静脉血栓患者的APS 患者作为研究组，20例有下肢深静脉血栓患者 的非APS 患者作为对照Ⅰ组，20例无下肢深静脉血栓的正常人作为对照Ⅱ组。采用酶联 免疫吸附试验 (ELISA)检测血清ACA、αβ GPI、sICAM-1、sTM 浓度，自动血液流变仪检 2 测血浆粘度。 结果:::: 1、研究组、对照Ⅰ组、Ⅱ组sICAM-1 浓度分别为299.09±12.05ng/ml，218.50± 11.17ng/ml，212.49±10.15ng/ml;sTM 浓度分别为23.57±2.08ng/ml、12.05±0.70ng/ml、12.65 ±1.20ng/ml，研究组sICAM-1、sTM 浓度均显著高于对照Ⅰ组及Ⅱ组(P＜0.001)，对照Ⅰ 组与Ⅱ组比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。 2、研究组ACA 阳性患者ACA、sICAM-l、sTM 浓度分别为12.17±2.82u/ml，335.45 ±14.88ng/ml、29.20±2.28ng/ml，ACA 与sICAM-l、sTM 浓度的相关系数分别为0.445(P ＜0.05)、0.502(P0.01)，ACA 与sICAM-1、sTM 浓度均呈正相关。αβ GPI 阳性患者αβ GPI、 2 2 sICAM-l、STM 浓度分别为11.36±1.26u/ml、313.58±13.77ng/ml、20.67±2.25ng/ml，αβ2GPI 与Sicam-l、sTM 浓度的相关系数分别为0.779(P＜0.001)、0.803(P＜0.001)，aβ GPI 与 2 sICAM-1、sTM 浓度均呈正相关。 3、研究组sICAM-1 与sTM 浓度相关系数为0.662(P＜0.001),二者呈正相关。研究组 血浆粘度为1.72±0.13mPa·s，高于对照Ⅰ组及Ⅱ组(P＜0.001)。sICAM-1与血浆粘度的相 关系数为0.557(P＜0.001)，二者呈正相关。 4、研究组治疗前ACA、αβ GPI、sICAM-l、sTM 浓度、血浆粘度分别为13.18±5.04u/ml、 2 9.58±8.7u/ml、299.09±12.05ng/ml、23.57±2.08ng/ml、1.72±0.13mPa·S;治疗后各指标分 别为6.93±2.10u/ml、5.04±1.74u/ml、246.08±6.29ng/ml、14.13±1.26ng/ml、1.43± I 山西医科大学硕士论文 0.05mPa·s。治疗后各指标浓度均显著低于治疗前(P＜0.001)。 结论: 1、sICAM-1、sTM 与APS 有关，可引起血液高凝。 2、sICAM-1、sTM